上映的电影《滚蛋吧,肿瘤君》中,吴彦祖饰演的梁医生在面对白百合饰演的熊顿的病情时,提到五年生存率和提高晚期癌症患者生活质量。那么,到底什么是五年生存率?采用哪些方式可以提高五年生存率?而对于晚期癌症患者,为什么不专注杀灭癌细胞而重点在于提高其生活质量呢?
近日上映的电影《滚蛋吧,肿瘤君》中,吴彦祖饰演的梁医生在面对白百合饰演的熊顿的病情时,提到五年生存率和提高晚期癌症患者生活质量。那么,到底什么是五年生存率?采用哪些方式可以提高五年生存率?而对于晚期癌症患者,为什么不专注杀灭癌细胞而重点在于提高其生活质量呢?
医学界为了统计癌症病人的存活率,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是临床上常说的五年生存率。
据了解,不久前,国家癌症中心全国肿瘤防治研究办公室发布我国以人群为基础的癌症生存数据,这则“我国发布最大规模癌症生存数据”汇总分析表明,我国年龄标准化后的全部癌症5年生存率为30.9%,女性的生存率总体高于男性。
何谓5年生存率
为何用5年生存率作为统计的标准?成都市肿瘤医院刘鸿主任介绍,医学界为了统计癌症病人的存活率,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是临床上常说的五年生存率。“五年生存率”即某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。通常,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
据介绍,全世界癌症5年生存率最高的国家是加拿大,100个加拿大癌症患者中,有82个在接受治疗后可以生存5年以上,而手术5年后,癌症的复发率也大大降低。除加拿大外,日本、澳大利亚和大部分西欧国家癌症患者的生存率也很高,普遍都在70%以上。
肝癌生存率最低乳腺癌生存率最高
数据还显示,女性乳腺癌的生存率最高(73%),其次是结直肠癌(47.2%)、胃癌(27.4%)、食道癌(20.9%),肺癌及肝癌的生存率较低,分别为16.1%及10.1%。
刘主任介绍,肝癌生存率显示仅10.1%,在农村地区死亡率排名第一,有些患者在面对肝癌时采取盲目过度治疗的方法,甚至有些人放弃治疗。事实上,部分肝癌是可被遏制的,主要是采取以手术切除肿瘤为主的综合治疗方法,在手术切除后,根据不同的病情,采用其他的治疗方法,提高远期生存率、降低癌症的复发率。肺癌是全球第一大恶性肿瘤,报告数据显示生存率仅16.1%,就是因为它很难早期被发现,但早期采用外科手术为主的综合治疗手段,是可以做到临床治愈的。
女性乳腺癌生存率最高(73%),因为相对其他癌症,乳腺癌生长较慢,容易早期发现,有很大的诊断和治疗空间。临床上,肿瘤比较小、病理类型比较好、没有淋巴结转移的早期乳腺癌患者,通过规范治疗是有可能治愈的。另外,许多新的理念不断导入肿瘤的临床治疗中,也让早期乳腺癌的复发和死亡率显著降低。
早预防、早发现,早治疗才能提高肿瘤生存率
如何提高各种癌症患者的生存率仍是全球难题。刘鸿主任医师认为,提高癌症生存率,更提倡“早预防、早发现,早治疗”,健康人群要注意定期体检,特别是容易忽视的便常规、肛检、胃镜、妇科、乳腺检查等。确诊癌症的患者,不要一味强求“高难度”技术治疗,在正规医院专业医生规范化治疗的前提下,一是心态要好,二是要多锻炼身体,定期复查,回归到医疗存在的价值本原。同时,考虑通过细胞免疫治疗来改善肿瘤患者生存质量、延长患者生存时间,改善肿瘤病人并发症、化疗、放疗的毒副反应,提高化、放疗疗效和病人治疗的耐受性。
在成都市肿瘤医院住院部的特需病房里,高龄老人马先生正在等待接受自己第六次的细胞免疫治疗疗程。
两年半前,他被检查出胰腺癌中晚期,在进行了正常的手术及放化疗后,去年,马先生尝试了细胞免疫治疗。经过了一年多的细胞免疫辅助治疗,在最近的一次CT及相关检查中,医生告诉他,他的癌症指标已经稳定。
“这个治疗(细胞免疫)对我没什么副作用,比做完化疗那会儿感觉好很多。”马先生已经做了5次细胞免疫治疗,“我刚刚拍过CT,医生说我的肿瘤指标没有再发展,这是一个好现象,至少说明没有再恶化,我想我应该还会持续做下去。”
在我国,胰腺癌属于恶性肿瘤的一种,目前五年生存率低于百分之五,是术后康复最差的肿瘤之一。马先生已经能自己完成一些饮食起居,但家里人请了一位护工负责他的日常生活。
“在通常情况下,胰腺癌的生存期在七到八个月比较多,所以像马先生这样大的年纪生存期已经超过两年半,效果应该说不错。”成都市肿瘤医院的医生说。
活血化瘀,散结消肿,解毒止痛。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,缩小瘤体,提高机体免疫力,延长患者生存时间的作用。
健客价: ¥21用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥34软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥1021、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥16本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥56用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥14用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥24结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥315消肿散结、清热解毒,用于肺炎,阑尾炎。蜂窝组织炎,大剂量用于肿瘤。
健客价: ¥7用于控制肿瘤性麻风反应症。
健客价: ¥45清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥13本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥12补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥26治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥33本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥15活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥78用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥11用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥29调补气血,扶正固本。用于癌症、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥37扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥191.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥9