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乳腺黏液癌流行病学与生存结局

摘要:乳腺、子宫的黏液腺癌分化良好患者分别占39.7%、44.4%,比例显著高于其他部位的黏液腺癌分化良好患者(P<0.001)。同样,乳腺、子宫的黏液腺癌大部分为局部肿瘤,分别占84.0%、65.8%,而其他肿瘤远处转移比例相对较高。

2018年4月19日,英国《自然》旗下《科学报告》在线发表复旦大学附属肿瘤医院上海医学院生物医学研究院邵志敏、江一舟、刘依熔、谢广东的研究报告,调查了黏液腺癌患者的流行病学、人口统计学和生存情况。

该研究根据监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库共确定80758例黏液腺癌患者。

结果发现,乳腺黏液腺癌按年龄校正发生率于1973~1980和2000~2014年逐年递减、于1981~1999年逐年递增(P<0.05),总体略有增加(P>0.05)。

乳腺、子宫的黏液腺癌分化良好患者分别占39.7%、44.4%,比例显著高于其他部位的黏液腺癌分化良好患者(P<0.001)。同样,乳腺、子宫的黏液腺癌大部分为局部肿瘤,分别占84.0%、65.8%,而其他肿瘤远处转移比例相对较高。

局部肿瘤患者的5年生存率:

乳腺黏液腺癌最高(中位:97.7%,95%置信区间:97.4%~98.0%)

胰腺黏液腺癌最低(中位:27.1%,95%置信区间:22.5%~31.7%)

淋巴引流区域肿瘤患者的5年生存率:

乳腺黏液腺癌最高(中位:92.8%,95%置信区间:91.1%~94.5%)

胰腺黏液腺癌最低(中位:11.3%,95%置信区间:9.0%~13.6%)

肿瘤远处转移患者的总生存时间:

乳腺黏液腺癌最高(中位:91.0个月,95%置信区间:42.9~139.1个月)

支气管肺、胰腺黏液腺癌最低(中位:12.0、16.0个月)

根据单变量和多变量分析,癌症相关生存的独立预后因素包括:

肿瘤部位

肿瘤分级

肿瘤分期

区域淋巴结

性别

种族

手术

确诊年份

因此,乳腺黏液腺癌的发病率略有增加,其预后因素包括肿瘤部位、肿瘤分级和肿瘤分期,这些研究结果可以提高目前对黏液腺癌的临床和生物学模式认识。

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