编者按:对于激素受体阳性局部晚期或转移性乳腺癌尚未接受内分泌治疗的绝经后女性,第三代雌激素芳香酶抑制剂(例如阿那曲唑)为一线治疗标准方案之一。氟维司群为雌激素受体抑制剂,既往标准用量为每次1支250mg。III期随机研究猎鹰(FALCON)已经证实,氟维司群500mg与阿那曲唑1mg相比,无进展生存时间较长(16.6比13.8个月),复发死亡风险减少20.3%(风险比:0.797,95%置信区间:0.637~0.999,P=0.0486),健康相关生活质量总体相似。
2018年3月22日,欧洲癌症治疗研究组织、欧洲癌症组织、欧洲乳腺癌专科学会《欧洲癌症杂志》在线发表阿斯利康、英国诺丁汉大学皇家德比医院、日本大阪大学、美国贝勒医学院、中国复旦大学附属肿瘤医院邵志敏等学者的研究报告,对FALCON研究患者自评健康相关生活质量结局进行了深入分析。
该国际多中心随机双盲III期研究将尚未接受内分泌治疗的激素受体阳性局部晚期或转移性乳腺癌女性462例,按1∶1随机分配,接受氟维司群500mg(第0、14、28天,随后每28天;230例)或阿那曲唑1mg(每天;232例)直至疾病进展或治疗中断。随机入组时和治疗期间每12周时,根据癌症治疗功能评定乳腺癌部分(FACT-B)问卷以及研究结局指数(TOI)总评分,对健康相关生活质量进行量化评定,并且收集治疗后(无论是否进展)健康相关生活质量数据。
结果发现,治疗依从率相似:
氟维司群组:平均91.3%(66.7~94.3%)
阿那曲唑组:平均92.2%(60.0~97.4%)
随机入组后至第132周,TOI和FACT-B总评分变化大致保持稳定(平均±3分),并且治疗期间两组相似。FACT-B子表健康相关生活质量指标也基本不变。
随机入组后至第120和132周,大约三分之一患者的TOI和FACT-B总评分分别提高≥6分和≥8分,两组比例分别占:
氟维司群组:26.4~45.0%、22.4~35.8%
阿那曲唑组:18.6~32.9%、22.7~37.9%
因此,氟维司群与阿那曲唑相比,研究期间的TOI和FACT-B总评分变化大致保持稳定,两组患者的TOI和FACT-B总评分提高比例相似。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥100扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1251.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥385主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥1931.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥6651、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥200主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥701. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥1201、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥1281、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥60主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥57用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥177