您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 肿瘤种类 > 乳腺癌 > 乳腺癌各亚型术前化疗效果预测

乳腺癌各亚型术前化疗效果预测

摘要:虽然Ki67减少可见于几乎所有分子亚型乳腺癌新辅助化疗后,但是HER2过表达和三阴性乳腺癌的临床缓解与未临床缓解病例之间,Ki67减少无显著差异(P=0.488和P=0.111)。

编者按:Ki67属于蛋白质,由MKI67基因编码,与细胞的增殖密切相关,尤其对于增殖异常活跃的肿瘤细胞。细胞的DNA合成前期、合成期、合成后期、有丝分裂期(G1、S、G2、M期)Ki67水平较高,静止期(G0期)Ki67水平较低。静止期肿瘤细胞通常对化疗不敏感。

2018年2月26日,施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表重庆医科大学附属第一医院的回顾研究报告,评定了治疗前Ki67和Ki67变化对1010例不同分子亚型乳腺癌患者接受新辅助化疗的预测作用。

该回顾研究入组2012年1月~2017年7月接受蒽环类+紫杉类(多西他赛+表柔比星)+环磷酰胺新辅助化疗≥3轮的单侧原发早期乳腺癌术前女性患者1010例,分析患者的临床和病理学参数,评价新辅助化疗效果的预测因素。

结果发现,临床缓解705例,病理学完全缓解131例。

临床缓解的显著相关因素:

治疗前Ki67≥14%(P<0.001)

治疗前肿瘤≥4cm(P<0.001)

临床淋巴结阳性(P=0.03)

病理学完全缓解相关因素:

治疗前Ki67≥14%(P<0.001)

治疗前肿瘤<4cm(P=0.039)

激素受体阴性(P<0.001)

治疗前Ki67可被用于预测管腔型乳腺癌新辅助化疗,临床缓解与未临床缓解病例的理想临界值被确定为25.5%。

虽然Ki67减少可见于几乎所有分子亚型乳腺癌新辅助化疗后,但是HER2过表达和三阴性乳腺癌的临床缓解与未临床缓解病例之间,Ki67减少无显著差异(P=0.488和P=0.111)。

因此,治疗前Ki67预测新辅助化疗后管腔亚型肿瘤缩小的最佳临界值为25.5%。由于HER2过表达和三阴性乳腺癌患者术前全身新辅助化疗后肿瘤缩小,但是Ki67水平仍然较高,应该考虑术后全身辅助化疗或抗HER2治疗。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房