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乳腺癌:综合治疗是关键

2018-05-23 来源:解码医学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:第三,乳腺癌的靶向治疗研究已经成为乳腺癌治疗领域研究的热点,是继手术、放疗和化疗三大传统模式之后一种全新的生物治疗模式。

乳腺癌不是一种单一器官的病变,而是一个全身性疾病。山西大医院乳腺外科主任高晋南说,受体内多种因素的影响,治疗手段包括局部治疗及全身系统性治疗两方面;局部治疗指对局部病灶进行手术治疗、放射治疗;全身系统性的治疗,包括细胞毒化疗、内分泌治疗及靶向治疗;局部治疗的过分扩大并不一定能改善治疗效果。目前针对乳腺癌治疗对策:合理使用综合治疗方法;在保证现有治疗效果前提下尽可能减少创伤;尽可能实施个体化治疗方案;创造生理、心里双重康复的条件。

高晋南主任表示乳腺癌的全身系统性治疗可以归结为三个方面。

第一,乳腺癌是化疗相对敏感的肿瘤,化疗在乳腺癌的整个治疗中占有重要地位。20世纪70年代乳腺癌化疗以环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等非蒽环类药物为主;随着含蒽环类的联合化疗的使用,乳腺癌生存率和生存期明显提高。90年代以来,紫杉醇等药物的问世应用进一步提高了乳腺癌的疗效。尽管存在多种对乳腺癌有效的化疗方案。然而,如何在乳腺癌的不同时期选适当的化疗方案,并在循证医学基础上,结合肿瘤生物学和基因分子遗传学的进展,进行个体化的治疗,使患者获得最佳治疗依然是临床医师面临的主要问题。

第二,所有的乳腺癌患者中,仅有一部分患者乳腺肿瘤细胞的生物学特性表达出激素依赖性;该群患者乳腺发生癌变后,促使癌细胞生长的主要激素就是雌激素,体内雌激素的存在是肿瘤细胞生长的“营养元素”,内分泌治疗的目的就是要降低或消除体内雌激素水平,从而抑制肿瘤的复发和转移。

第三,乳腺癌的靶向治疗研究已经成为乳腺癌治疗领域研究的热点,是继手术、放疗和化疗三大传统模式之后一种全新的生物治疗模式。分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的靶点,从分子水平逆转这种癌变生物学行为,从而抑制肿瘤细胞生长,具有特异度高、副作用小的优点。靶向治疗最大的优点是利用肿瘤细胞可以表达、而正常细胞很少或不表达的特定基因或基因表达产物作为靶点,有的放矢,最大限度地杀伤肿瘤细胞。“综上所述,综合治疗是乳腺癌的治疗主要手段。”高晋南主任表示,山西大医院乳腺外科采用的多学科乳腺癌治疗模式,就是将手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等有机地进行综合,对每个患者制订出“量体裁衣”式方案,保证了患者的最佳治疗效果。

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