2015年,世界最大的癌症慈善机构英国癌症研究中心投资超1亿英镑,以期在5年内实现对抗癌症的“七大挑战”。其中,“挖掘癌症突变下的基因标签”作为挑战之一入列其中。这一挑战主要是通过研究DNA突变信号,挖掘预防癌症的方法。
导致癌症的原因:外因?内因?
2015年1月,Science发表一篇文章表明,机体患癌是由于“坏运气”,与干细胞分裂次数有关。文章认为癌症多由于细胞内在因素,特定组织干细胞分裂发生越多,内源性突变得到累积,从而该组织发生癌变的概率则越高。
然而,2015年12月学术圈另一顶尖期刊Nature刊文直接叫板该观点。文章提出证据表明,内因致癌的风险并不高(只有10%~30%),所以内源性突变不足以说明癌症风险。研究团队更倾向于外界环境因素是癌变的主要诱因。
那么,癌症到底是由什么引发的呢?其实,答案包含了内因和外因。只不过术业有专攻,科学家研究的方向不同罢了。
流行病学家发现某些类型的癌症多发生于吸烟或者肥胖群体中,所以提出吸烟、肥胖等外因是导致某些癌症的危险因素之一。现在的研究已经表明,十分之四的癌症与外因相关联,包括致癌物质、不规律的饮食习惯。而分子生物学家更倾向于研究细胞的内在奥秘,包括DNA修复、基因突变等内因。
应对未知挑战:结合外因、内因
孰是孰非?两种观点都有科学依据。对癌变诱因研究已经让我们掌握了不少证据,且认为外界环境的影响更大,暴露于致癌物质以引发细胞损伤,从而在DNA留下“伤疤”,且该标签因外因不同而存在差异。但是,目前依然存在很多未知:
(1)外因导致癌变的机制。例如过度肥胖、酗酒如何引发癌变。
(2)外因与内因之间的关联。现在很多研究团队正以肿瘤DNA为研究对象,试图找到外因与DNA“伤疤”之间的关系。
从外因出发找寻内因,能够找到高风险癌症发病率人群的基因差异。从内因出发找寻外因,能够挖掘出外界环境影响细胞癌变的精密过程,从而打开预防癌症的大门。
这些未知也正是“七大挑战”需要克服的挑战之一,揭示细胞内部变化与环境因素之间的联系,从而更好的了解癌变机制,最终实现癌症及时预防的目标。
逆流行病学:从基因代码挖掘癌变因素
哈佛医学院的教授EdHarlow解释说,流行病学研究通常从寻找癌症分布规律出发,依据这一规律探究真正的癌变原因。这一传统模式已经孕育出不少“惊人”发现,例如发现吸烟、紫外线是导致某些癌症的重要因素。
但是,近几年,越来越多的科学家开始从肿瘤细胞本身切入,挖掘致病因子,即逆流行病学。
举个例子说明:2012年,科学家研究一种罕见类型的膀胱癌时发现一种可疑的致病模式:服用含马兜铃酸(aristolochicacid)中药的患者易发生癌变。且在患者癌变细胞中发现马兜铃酸会造成特定的DNA突变。(马兜铃酸是一种存在于某些植物中的强致癌化学物质)
之后,研究团队发现一些肝癌患者的细胞中也存在于膀胱癌患者相同的基因突变位点。这一发现,让他们联想到可能马兜铃酸会导致肝癌的设想。从而让研究人员重新审视此类药物的安全性。
所以,从内因找外因,即从肿瘤的基因突变挖掘癌变诱因,将为癌症预防提供更精准的方案和更及时的时间。随着世界各地的科研团队的共同努力,越来越多的癌症DNA数据已经获得。所以,以大量样本数据为基础挖掘基因标签,从而找到癌症的诱因,将有机会实现预防癌症的终极目标。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥221、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1481.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥80用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥1181.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥23用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。
健客价: ¥22培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥1361.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥321、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥51抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥63消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥184平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥301.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥60用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥26破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥118主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1251、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥46用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥200