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基因检测人乳头瘤病毒:提前预知宫颈癌

2018-04-26 来源:解码医学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:现有的筛查方案一般采用细胞学(用于检查宫颈细胞病变)而非HPV检测。但研究表明,单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。DNA检测更加精准和提前。高危型HPVDNA检测安全延长筛查间隔,更加精准和提前。

中国医学科学院/中国协和医科大学肿瘤研究所流行病学研究室主任、中国癌症基金会国际合作部主任乔友林研究员,在日前举行的第24届国际人乳头状瘤病毒大会及临床治疗讲座上首次公布的一项最新调查研究显示,中国妇女中85%的子宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(HPV)16型和18型引发的,这一数据明显高于全球平均水平。

宫颈癌是一种发生于子宫颈鳞柱细胞交界处的恶性肿瘤,大量科学研究证明,其“元凶”就是人乳头瘤病毒。该病毒通过在子宫颈上皮内自我复制来逃脱人体免疫系统的监视,导致引发癌症。“从妇女感染HPV,到发展为宫颈癌前病变,乃至子宫颈浸润癌,大约需要10年或数十年的时间,所以,对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是当前减少宫颈癌发病率和死亡率的重要措施。”乔友林说。

统计数据显示,全世界每年有27万名妇女死于宫颈癌,宫颈癌已经成为全球女性第二大死因。HPV有多种亚型,但HPV16型和18型是引发妇女子宫肿瘤的最主要的类型,感染该病毒会至少引发全世界70%以上的妇女患上宫颈癌。我国中西部农村,由于缺乏资金和医疗技术,宫颈癌成为妇女的主要卫生问题之一,我国每年约有3万妇女死于宫颈癌。

纽约哥伦比亚大学医学会病理与细胞生物学名誉教授ThomasWright教授认为:“已经有充分证据表明,通过早期检测,宫颈癌是可以预防的。鉴于HPV可在体内潜伏十年甚至更长时间,且没有任何症状,因此,把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要,这样可以提高早期检出率,最终预防宫颈癌的发生。”宫颈癌前病变的治愈率高达98%;但是,一旦发展为癌症并扩散至其他器官,只有20%女性的存活期能超过五年。

现有的筛查方案一般采用细胞学(用于检查宫颈细胞病变)而非HPV检测。但研究表明,单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。DNA检测更加精准和提前。高危型HPVDNA检测安全延长筛查间隔,更加精准和提前。

在一生中的某个阶段,每5个女性中就有4个会感染HPV。目前已知有一百多种不同类型的HPV,其中大部分HPV类型被视为“低风险”,与宫颈癌并无关联。但是,有14种HPV类型被列为“高风险”,因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中,两种风险最高的病毒株–HPV16和HPV18–可导致约70%的宫颈癌病例。相比没有感染HPV的女性,携带这两种病毒株的女性发展为宫颈癌前病变的可能性高出35倍,即使她们的细胞学检查结果正常。

高危型HPVDNA检测让医生可以自信地判断。阴性结果确实代表女性罹患宫颈癌的风险较低,从而安全延长筛查间隔。女性可以在常规细胞学筛查的基础上,要求医生对其进行高危型HPV检测。”

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