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食管癌——从了解到预防,再到治疗

2018-04-25 来源:浙江省抗癌协会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病因学预防,是降低食管癌发病率的根本途径,与流行病学研究和病因学研究的进展密切相关,是最理想的预防方法。但是目前食管癌的病因尚未全部了解,我们先从已基本明确的病因做起。

1-了解食管癌

食管癌(esophagealcarcinoma)是人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计,全世界每年大约有20万人死于食管癌,食管癌因而成为对人民生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。

食管癌早期症状不明显,典型症状是进行性吞咽困难,部分也可为胸骨后不适或咽下痛。疼痛呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,尤其是进食粗糙、过热或有刺激性的食物时较为显著。食物通过缓慢并有轻度哽噎感,大部分进展缓慢。晚期食管癌则经常有胸骨后或背部持续性隐痛,或者出现声音嘶哑等症状。

2-预防食管癌

病因学预防,是降低食管癌发病率的根本途径,与流行病学研究和病因学研究的进展密切相关,是最理想的预防方法。但是目前食管癌的病因尚未全部了解,我们先从已基本明确的病因做起。

(1)改变喜食霉变食物的习惯:目前已有充分证据说明食用霉变食物特别是酸菜、霉窝窝头和鱼露是食管癌发病的重要因素之一,少吃或不吃这类食物,鼓励多吃蔬菜和水果。

(2)加强饮用水的卫生管理:现已发现食管癌高发区水中的亚硝胺含量明显高于低发区。因此搞好环境卫生,防止水源污染十分重要,放置多日的水不要饮用。

(3)抵制烟酒:吸烟和饮酒是我国食管癌发生不可忽视的促癌因素,因此平时尽量不要吸烟和饮酒,特别是烈酒。

(4)遗传致病因素的预防:食管癌具有较普遍的家族聚集现象,特别是3代人中发生过2例或2例以上食管癌死亡的家庭,当作危险家庭,对这些家庭中40~69岁的成员当作风险人群,定期体检

3-食管癌的治疗

食管癌的早期治疗效果良好。即使是晚期,若治疗得当,也可向好的方面转化。一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,或者年龄较高、身体较弱、有手术禁忌证者,则以放射治疗加化学药物治疗为佳,对于一些特殊原因无法耐受手术及放化疗的患者,可行食管病变部位放置支架治疗。

随着科学的飞速发展,以往食管癌手术创伤大,术后恢复困难,现在出现了腔镜微创手术,极大的减轻了创伤,患者术后2天就可下地行走。放射治疗上则出现了立体定位放射治疗等多种新方法,极大的减轻了治疗的副作用。浙江省肿瘤医院引进了目前世界上最先进的螺旋断层放疗系统(TomotherapysystemTOMO),对食管癌的治疗更是达到国际先进水平。

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