前不久美国著名影星安吉丽娜·朱莉在切除了双侧乳腺后又进行了双侧卵巢切除术,目的是为了预防癌症的发生,因为她的外婆和母亲死于乳腺和卵巢癌,大家对这种勇敢而激进的预防方法也存在很大争议。那么,她为什么要这样做呢?原因很明确,因为在她体内检测到了BRCA1和BRCA2基因的突变,这两种基因跟家族性乳腺癌和卵巢癌相关。家族性乳腺癌是指家族聚集性的乳腺癌,即在一个家族中出现多个乳腺癌患者,可能与家族成员携带某一易感基因或者他们共同暴露于同一环境下有关。
BRCA1和BRCA2这两种基因为常染色体显性遗传,正常状态下负责修补受损的DNA,是肿瘤的抑制基因,这两种基因发生突变时患乳腺癌的风险会比普通妇女提高10倍。目前已经明确家族性乳腺癌与BRCA1和BRCA2基因突变相关,其中20%-30%的患者有BRCA1基因突变,10%-20%的患者有BRCA2基因突变。中国女性乳腺癌患者中这两种基因的突变率为8%-10%,具有BRCA1基因突变的妇女患乳腺癌的风险为59%-87%,具有BRCA2基因突变的妇女患乳腺癌的风险为38%-80%。除了BRCA1和BRCA2基因外,还有其他一些因素也与家族性乳腺癌相关。
美国已经大面积通过对有乳腺癌家族史的正常女性进行BRCA1基因突变检测,对携带BRCA1基因突变的正常女性进行严密随访和监测,做到早发现、早诊断和早治疗。目前国内检测还处于临床研究阶段,浙江省肿瘤医院及国内一些肿瘤专科医院也开展了这两种基因的检测。对于家族里面有罹患乳腺癌的女性,尤其需要关注自己的乳腺健康。
乳腺癌90%-95%为散发性,真正的家族性乳腺癌仅占5%-10%,这其中也只有一半是由BRCA1和BRCA2基因突变造成的,绝大多数乳腺癌的病因仍未明确。目前乳腺癌的主要危险因素包括:年龄大、月经初潮年龄早、绝经时间晚和初次妊娠时年龄大等,其他潜在危险因素包括良性的乳腺疾病、辐射、内源性激素水平高、肥胖、环境污染、缺少运动、喜食高脂高蛋白少食大豆制品、激素替代疗法、饮酒、不哺乳、口服避孕药、糖尿病和未生育等等。
随着生活水平的提高和生活方式的改变,我国乳腺癌的发病率呈快速上升趋势,已成为女性恶性肿瘤发病率第一位,虽然随着筛查、早诊和规范化治疗的开展,乳腺癌患者预后得到了大幅改善,但仍有部分患者癌症复发转移而危及生命。因此,广大的女性朋友应该要有乳腺健康意识,结合乳腺自查和专业医生的健康指导和检查,控制发病因素,降低发病风险。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥351、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥148主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥581.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥22主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥571. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥1201、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1251、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥46