怀孕时得了乳腺癌，孩子还能不能留？

　　Ｑ1：什么是妊娠相关性乳腺癌？

　　妊娠相关性乳腺癌(PABC)，是指妊娠期及产后12个月内诊断的乳腺癌。常表现为无痛性肿块或局限性增厚，偶尔也有乳头溢液。

　　妊娠期乳腺癌的发病率并不高，但是比较容易被忽略。因为怀孕的时候本身乳房就会明显增大，乳腺密度及结节也会相应增加，出现肿块不易被早期发现，延误治疗，上面故事中的黄女士就是一个活生生的痛心案例。

　　Ｑ2：哪些是妊娠期乳腺癌的诱因？

　　①激素作用：孕期及产后２个月孕产妇体内激素水平处于高值，发病率升高。

　　②家族史：若直系亲属中有人患过乳腺癌，孕产妇发病率是普通人的２到３倍。

　　③月经婚育史：第一次足月产，如果年龄较大，那么发病几率也会增加。

　　④营养过剩、肥胖和高脂肪饮食。

　　⑤熬夜、酗酒等不良生活方式。

　　Ｑ3：孕产妇该如何预防乳腺癌？

　　①每月进行1次乳房自检

　　——视诊：站在镜子前，观察双侧乳房的大小和外形是否对称；有没有局限性隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变；看看乳头有没有回缩或抬高。

　　——触诊：乳房比较小就平躺，乳房比较大就侧躺。用一侧手的食指、中指和无名指并拢，用指腹在对侧乳房上进行环形触摸，要有一定压力。从乳房外上侧开始检查，依次经过外上、外下、内下、内上方向，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝有无肿块，乳头有无溢液。若发现肿块和乳头溢液，应及时到医院做进一步检查。

　　需要注意的是，怀孕期间，频繁抚摸乳房乳头容易引发宫缩，应限制在一月一次。

　　②生活习惯：规律睡眠时间，不熬夜；在身体允许下可以做些有氧、和缓的运动，比如散步、慢跑，不能以怀孕或坐月子为由，一动不动。当然，运动量多少为宜，最好问问自己的医生。

　　③饮食习惯：多吃高蛋白、高热量、富含维生素、低脂肪的食物。孕期要控制体重，妊娠中、晚期体重平均每周增加350g，正常不超过500g。

　　④心理健康：怀孕可不是一个人的事情，对准爸爸也有要求。作为丈夫，在这个时候更应体贴妻子，让妻子充分感受到来自家庭的温暖与关爱，不紧张不焦躁，减少患病诱因。

　　Ｑ4：得了妊娠相关性乳腺癌该怎么办？

　　首先不要惊慌，请立即前往正规医院接受治疗。

　　孕期比较特殊，医生会同时考虑母亲和胎儿的情况。医生会依据患者年龄、疾病分期、孕周、患者的要求，将治疗可能带来的危险降至最低。

　　Ｑ5：怀孕时化疗会不会影响宝宝？

　　怀孕14周以前,胎儿发育不完善，不建议准妈妈化疗。

　　怀孕14周以后，胎儿的器官发育基本完成，胎盘已经有了很完整的屏障作用，可以阻隔化疗药物的传递，宝宝不会受到明显影响。选择的化疗药物也会考虑到宝宝。

　　Ｑ6：哺乳的妈妈化疗会影响宝宝吗？

　　目前，化疗药物在乳汁中的含量尚不清楚,因此做化疗的妈妈应尽量避免哺乳。