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国家卫计委2017版《恶性肿瘤患者膳食指导》

2017-10-31 来源:权健肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:本标准适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。

   2017年8月1日,国家卫生计生委发布了9项推荐性卫生行业标准,《恶性肿瘤患者膳食指导》是其中之一(标准编号:WS/T559-2017),该项标准自2018年2月1日起施行。

 
  本标准起草单位:
 
  中国医学科学院肿瘤医院
 
  苏州大学附属第一医院
 
  中国人民解放军总医院
 
  浙江大学医学院附属第二医院
 
  中国疾病预防控制中心营养与健康所
 
  中山大学肿瘤防治中心
 
  范围
 
  本标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择。
 
  本标准适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。
 
  恶性肿瘤患者膳食指导原则
 
  ※合理膳食,适当运动。
 
  ※保持适宜的、相对稳定的体重
 
  ※食物的选择应多样化。
 
  ※适当多摄入富含蛋白质的食物。
 
  ※多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
 
  ※多吃富含矿物质和维生素的食物。
 
  ※限制精制糖摄入。
 
  ※肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
 
  恶性肿瘤患者能量和营养素推荐摄入量

  能量
 
  一般按照20kcal/(kg·d)~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30kcal/(kg·d)~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
 
  蛋白质
 
  一般可按1g/(kg·d)~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按1.2g/(kg·d)~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。
 
  脂肪
 
  脂肪供能占总能量35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。
 
  碳水化合物
 
  碳水化合物供能占总能量35%~50%。

  水
 
  水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/(kg·d)~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
 
  矿物质及维生素
 
  参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。
 
  恶性肿瘤患者的食物选择

  1

  谷类和薯类
 
  保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。

  2

  动物性食物
 
  适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。

  3

  豆类及豆制品
 
  每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
 
  4

  蔬菜和水果
 
  推荐蔬菜摄入量300g~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g~300g。

  5

  水
 
  水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/(kg·d)~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
 
  6

  油脂
 
  使用多种植物油作为烹调油,每天在25g~40g。
 
  其他
 
  ※避免酒精摄入。
 
  ※限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。
 
  ※肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素。
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