癌症也有"贫富之分"?

　　在这个癌症高发的年代，如何预防癌症?根据患病原因，将癌症分为穷癌和富癌，让大家对号入座，从而从生活方式方面预防癌症，下面我们来看着这些癌症的贫富划分。

　　“贫癌”，是指由饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，由高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症多在发达国家出现，被称为“富癌”。主要原因是，我国经济发展快，西方生活方式开始流行，即高脂肪、高热量、少运动的生活方式。

　　一般把肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌等都列为“富癌”。近年来居民饮食中，肉类摄入多了，蔬菜、水果、粗粮吃得少了;在电脑、电视前久坐不动的时间多了，而身体活动时间少了;抽烟、喝酒等应酬多了，户外休闲锻炼少了，这些不健康的生活方式都诱发“富癌”。

　　胃癌、食管癌、肝癌等被列为“穷癌”，在低收入或发展中国家和地区更容易出现，一般跟营养差、卫生条件差、慢性感染有关，别以为“穷癌”的发病率就会随着生活水平提高而降低，根据调查，如今城市居民中“穷癌”发病率仍很高，在全部恶性肿瘤发病中仍占较大比例。

　　中西、城乡发病差距变小

　　中国人的健康正面临越来越多所谓“富裕病”的威胁，包括中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、腰痛和道路交通伤害。其他高风险因素是吸烟、饮食危险、高血压、空气污染。

　　如今冠心病和脑血管病所致死亡人数，已经超过癌症，而且城市与农村并驾齐驱。心脑血管疾病是无形杀手，人们的知晓率很低，目前的治疗率、治疗效果也不尽如人意，总体来说形势严峻。究其原因，第一，现在的非传染性慢病防控体系里，从事上游预防工作的少，进行下游“打捞”工作的多，缺乏科学防控的“万里长城”。而医生治疗再多病人，也比不上预防对整个人群的治疗和干预。第二，健康宣教还不够，民众的科学知识贫瘠，对保健知识一知半解。

　　吃得太好导致富癌增多

　　中国人写“癌”字，上面是个病字头，中间有三个口，下面是山，“三个口”是什么?就是“口”太多了，吃多了就像“山”，然后就得病了。我国古代文献非常明确地提出，癌和吃有关。

　　因此，我们强调：应“少吃一口”，这样才可“多活一日”!希望癌症患者能坚持良好的饮食习惯和方式，远离多饮多食和一味蛮补。

　　学会如何“吃”

　　下面，根据《国际肿瘤饮食指南》，为您介绍一下饮食与各类癌症的关系。

　　肝癌

　　可能的危险因素：甜食，肉类当中的肥猪肉、牛肉、羊肉、牛奶、内脏、鸡肉，水产品中的贝壳类，烹调中的烧、油炸、炒、烘、盐腌和熏制。

　　可能的保护因素：菌菇、藻类、豆浆、水果，蔬菜中的花菜、包心菜、大蒜、洋葱、山药、西红柿、红薯、胡萝卜、萝卜，肉类中的鹅肉，水产中的黄鳝，烹调中的微波。

　　明确的危险因素：甜食和贝壳类。

　　明确的保护因素：洋葱、胡萝卜、豆浆、黄鳝、菌菇类。

　　胃癌

　　可能的危险因素：肉类中的肥肉、牛肉，水产中的贝壳类，烹调中的油炸、炒、烘和盐腌。

　　可能的保护因素：水果和蔬菜中的花菜、包心菜、大蒜、洋葱、山药、西红柿、胡萝卜和萝卜，肉类中的鸭肉，水产中的黄鳝。

　　明确的危险因素：甜食。

　　明确的保护因素：酸奶、洋葱、胡萝卜和水果。

　　胰腺癌

　　可能的危险因素：甲鱼、肥猪肉、牛肉、羊肉、牛奶、内脏，烹调方式中的油炸、炒、爆、烘、盐腌。

　　可能的保护因素：菌菇类、豆浆、花菜、包心菜、山药、红薯、胡萝卜、萝卜，肉类中的鸭肉，水产品中的海鱼、虾、黄鳝，烹调方式中的微波。

　　明确的危险因素：甜食、甲鱼。

　　明确的保护因素：洋葱、山药、红薯、水果。

　　不论“富癌”、“穷癌”，目前好的预防癌症举措就是培养良好的生活方式。

　　远离烟酒。烟草是癌症发生最重要的独立因素。在全部癌症病人中，有1/3以上与吸烟有关，吸烟越多，烟龄越早，癌症的发病率也越高。吸烟和饮酒对致癌还有协同作用。

　　养成良好饮食习惯。饮食要科学，要荤素搭配，少吃腌制、熏制、油炸及含硝酸盐类等食品，如火腿、熏肠、熏鱼、午餐肉、炸土豆片等;少吃高脂肪、高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、奶油、人造奶油、黄油、猪油。

　　多吃具有抗癌、防癌作用的食品，并提倡生食。如西红柿、深绿色蔬菜、十字花科蔬菜、大豆制品、柑橘类水果、麦芽与麦片、葱、姜、蒜、酸奶等。

　　癌细胞累积到10亿个才会被察觉

　　癌细胞是由“叛变”的正常细胞衍生而来的，在经过很多年的生长后才形成肿瘤。“叛变”的细胞脱离原来的正轨，自行设定了增殖的速度，等到累积达到10亿个以上时才会被我们察觉。

　　癌细胞的增殖速度就像旧社会的“利滚利”，1个变2个，2个变4个……以此类推。胃癌、肝癌、肠癌、食管癌、胰腺癌的倍增时间平均为33天，而乳腺癌倍增时间为40多天。正是因为癌细胞不断倍增，所以癌症越到晚期发展越快。癌细胞有三大显著而令人痛恨的特点：不死性、迁移性以及失去接触抑制。

　　癌细胞的不死性

　　癌细胞的大小形态不一，通常情况下比它的源细胞体积大，而且核形态不一，并且有可能出现巨核、双核或多核现象。核内的染色体呈非整倍态，同时存在着某些染色体缺失、染色体数目增加的情况。一般正常的细胞染色体的不正常变化能够启动细胞凋亡过程，但是在癌细胞中，细胞凋亡相关的信号通路产生了障碍，于是导致癌细胞具有不死性。

　　癌细胞的迁移性

　　细胞黏着和连接相关的成分(如ECM、CAM)发生变异或缺失时，相关的信号通路受到了阻碍，于是细胞失去了与其他细胞之间以及细胞外基质间的联结，这个时候就易于从肿瘤上脱落。很多癌细胞具有变形运动的能力，而且它们能够产生一些酶类，使血管基底层和结缔组织发生穿孔，致使它们向其他的组织进行迁移。

　　接触抑制丧失

　　听起来有点费解，其实不然。正常的细胞在体外培养时，健康的表现为贴壁生长和汇合成单层后就停止生长，这就是接触抑制现象。而癌细胞就算是堆积成群了，也仍然可以继续生长。也就是说，这个时候的癌细胞已经失去了理智和正常的生长规律。

　　癌细胞的其他主要特征

　　第一个突出特征就是无限增殖。只要是在适宜的生长条件下，癌细胞就能进行无限的增殖，成为“不死”的永生性细胞。一般健康的细胞都具有自己的最高分裂次数，例如人的细胞一生只能分裂50～60次。但是癌细胞却失去了控制而肆无忌惮地无限增殖下去了。

　　再一个就是癌细胞易于被凝集素凝集。癌细胞凝集性增强是因为质膜结构发生了深刻的变化。糖蛋白在质膜中的运动性增强，所以凝集素就更容易将其受体(糖蛋白)凝集，然后形成更多横桥。

　　还有一点就是会产生新的膜抗原。癌细胞在发生病变后，丢失了原来质膜上的主要组织相容性抗原，却出现了一些新的相关性膜抗原。这些新的膜抗原是由正常细胞表面的糖蛋白修饰而成的。

　　癌细胞还有一个特点就是对生长因子的需要量降低了。一般健康的细胞在体外需要在含有10%以上的血清培养液中才能正常生长，而癌变后的细胞在血清浓度很低的培养液中还能够继续生长，对生长因子的需求量大大地降低了。

　　癌症的发生是一个长期的、渐进的过程，经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞，再到形成肿瘤，通常需要10至20年，甚至更长。只有当危险因素对机体的防御体系损害严重，修复能力降低，细胞内基因变异累积至一定程度，癌症才会发生。

　　防控慢病从年轻人抓起

　　首先，对非传染性慢病进行分层防控，建立起“医院-社区-家庭医生”的防控网。其中，从慢病监测、康复管理，到科学宣教，社区都是主要阵地。另外，管住年轻人是最重要的，可以防止他们到中老年阶段深陷慢病陷阱。

　　其次，做好健康宣教工作，唤起大家的体检意识。健康宣教一定要做到位、接地气，细化到让民众都知道，自己应该如何健身，患不同疾病需要不同的运动处方，自己腰臀比和BMI是多少，有某些疾病家族史的人群该怎么吃等。另外，健康宣教要从娃娃、从小学生抓起，让孩子反过来督促家长健康生活。

　　最后，要重视民众的心理健康。很多心脏病都是气出来的。看着别人比自己过得好就眼红、生闷气，结果就气出病了。千万不要把自己逼得太紧。这些年，很多事业成功却疾病缠身的人士给我们的启示就是，马儿你慢些跑，才能多享受生活。