癌症病人发热怎么处理？

　　癌症发热的原因

　　1、恶性肿瘤生长迅速，由于血液供应不足，会有大量的癌细胞坏死液化释放出致热物质，从而使病人的体温升高；治疗引起肿瘤细胞大量破坏，释放肿瘤坏死因子，导致机体发热；

　　2、恶性肿瘤细胞本身可能产生内源性致热原，如肿瘤内白细胞浸润引起炎症反应、恶性肿瘤细胞内释放抗原物质引起免疫反应而发热；

　　3、肿瘤细胞能分泌一些活性物质，以及许多肿瘤细胞能产生异位激素等，都对机体产生各种不同的反应，其中有些物质可引起发热；

　　4、在肿瘤放化疗的治疗中，应用干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、肿瘤疫苗等制剂也可引起发热；

　　5、癌症病人免疫功能低下，再加上放化疗所造成的骨髓抑制，使白细胞生成减少。肿瘤局部压迫、梗阻等致使癌症病人容易合并感染而发热。

　　癌症病人之所以会发烧，主要是因为：一方面，癌细胞影响了人体调节体温的能力;另一方面，大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低，尤其是白细胞偏低的病人，常因感染引起发烧。此外，药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或癌症本身都可引起发热。

　　癌症患者常容易出现发烧症状，这其实是许多癌症患者都有的发热现象，癌症发热又称癌热，是由于癌肿坏死出血及其代谢产物进入血液或癌组织致热源所致。临床上一般不伴寒战，无感染证据，病原学检查为阴性，抗感染治疗无效。

　　癌性发热的特点

　　怎么样来区别癌症发热与一般病菌感染引起的发热呢?

　　大多数疾病的发热均伴有白血球升高和血沉加快，而癌症发热即使高热有时也无特别的化验检查结果。

　　癌症发热持续时间较长。发热时轻时重，每天至少有一次超过37.8℃，持续时间可达数周以上，伴有感染时可出现连续高热，感染消除后仍会持续发热。

　　癌症发热时，应用抗生素和抗过敏药物无明显作用，但应用抗癌药物如甲氧奈丙酸等后，可使发热(尤其是高热)减退。

　　在不少时候，癌症发热常为首发症状，其后才出现癌压迫、液化、增大引起的一些其它症状。

　　血液和造血系统恶性肿瘤，如急慢性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病等。这些疾病引起发热的机制是核蛋白代谢亢进，即肿瘤细胞增生和破坏非常旺盛，在细胞分裂和溶解的过程中有大量异常核蛋白进入血液，刺激体温调节中枢引起发热。这些发热一般为低热或中度发热，体温很少超过39℃。多为持续性，伴多汗，而不伴发冷或寒战。

　　某些实体肿瘤，如肝癌，其发热是由于肿瘤在过快的膨胀性生长过程中，中央部位缺血缺氧而液化坏死，这些坏死物质吸收入血刺激体温调节中枢。其发热特点与血液、造血系统恶性肿瘤相似。

　　某些肿瘤的骨转移，如乳癌易发生骨转移，恶性肿瘤细胞在骨髓里面大量增生，其发生机制与血液、造血系统恶性肿瘤相似。

　　恶性肿瘤继发感染。如肺癌，肿瘤阻塞支气管使其远端细菌不能随痰排出，而发生阻塞性肺炎。其它任何脏器肿瘤在晚期或放疗、化疗后，身体抗感染免疫能力非常低下，也很容易继发感染。最常见的是细菌感染，也可有霉菌、病毒感染。其发热是由于细菌等产生的毒素、代谢产物作为致热原刺激体温中枢。其发热常表现为间歇热、弛张热(即24小时内体温波动较大，最高和最低体温相差1℃以上)。多见于午后和夜间发热，最高体温可达39℃以上，多伴有发冷寒战。

　　恶性肿瘤患者发热后易引起本人和家属重视而到医院就诊，但长期发热会造成能量和体力消耗，患者衰竭很快，应给予积极控制。

　　感染是癌症病人死亡的主要原因之一，发生感染的主要原因是由于患者免疫力减低。患者由于肿瘤本身及营养不良，长期卧床等原因降低了机体防御机能，而化疗、放疗均严重损伤白细胞，尤其是淋巴细胞及中性粒细胞，抑制了巨噬细胞功能，这些均促进了感染的发生。另外，由于临床上对发热病人广泛使用了抗生素，常导致二重感染。。

　　非感染性发热中，以肿瘤热最多，晚期癌症由于迅速生长的肿瘤组织发生坏死，肿瘤释放致热源，肿瘤内白细胞的浸润及癌症干扰对致热类固醇合成而引起发热。对肿瘤热者，除治疗原发病外，宜及时采取相应的降温措施，以期部分缓解或推迟由此带来的消耗及全身衰竭，提高病人的生活质量及延长生命。非甾体类消炎药有选择性退热作用，糖皮质激素不宜作退热剂使用，以免其副作用或诱发有关并发病而加重病情.

　　一旦癌症病人发热，治疗方案有以下几种

　　(1)消炎痛每次25～50毫克每日3次口服，也可小剂量持续应用，调节剂量以达到基本控制癌热为度，也可用消炎痛栓剂100毫克塞入肛门内，有维持药效时间长及胃肠道刺激小等优点。

　　(2)中药。生石膏30～60克(大剂量为180～240克)，粳来30～60克，两药水煎至米熟，趋热饮汤。

　　发高烧是常见病症之一。家属不能一见发烧病人，未经医生指点，随便使用退热药或抗菌药。高热病人若神志清，脉搏跳动有力，呼吸平静不费力，手足心微温，说明机体抵抗力很好可嘱病人多喝开水并用下述方法处置：

　　癌症发热的处理方法

　　癌症发热处理方法一:物理降温:体温达39℃以上,可以采用物理降温.可用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢;或冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处。

　　癌症发热处理方法二：化学药物退热：如有消炎痛、阿司匹林、安乃近、复方氨基比林针剂、扑热息痛等。

　　癌症发热处理方法三：糖皮质激素退热：使用以上治疗后，效果仍不好时，可以用糖皮质激素类药，但是有感染必须与抗菌素一起用，有严重感染中毒症状者慎用。