肿瘤标志物增高？！先别慌！

　　在癌情汹涌的当下，许多人都寄希望在体检时通过检查肿瘤标志物，来早期发现或排除恶性肿瘤。可是当拿到自己的检验报告时，看到AFP、CEA、PSA等一系列缩写，常会茫然，不知道它们的背后代表着什么。看到指标超过了正常值，又会忧心忡忡，郁闷得要死，怀疑自己是不是得了癌症,常常夜不能寐，茶不思、饭不想，魂不守舍。

　　那么，肿瘤标志物到底是个什么鬼？它的增高是不是有传说中那么恐怖？该如何读懂相关指标呢？今天就来为大家作一个科普，以正视听。

　　肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，这些物质在血液、体液及组织中可检测到，达到一定的水平时能提示某些肿瘤的存在。

　　肿瘤标志物高与查到癌细胞是两码事，不一定代表患有癌症。肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。肿瘤标志物的升高不能单独作为诊断肿瘤的依据标准，它的意义在于动态观察其变化规律作为诊断病情、判定疗效的参考。

　　常见肿瘤标志物检查

　　1、甲胎蛋白（AFP）：60%～70%原发性肝癌患者甲胎蛋白可升高，为肝癌的早期诊断提供重要依据，特别是有乙肝、肝硬化的患者应定期监测。

　　2、癌胚抗原（CEA）：胃肠道肿瘤，特别是肠癌，癌胚抗原会升高。癌胚抗原对手术后监测有重要意义，肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常，如果手术后癌胚抗原持续升高，就要考虑复发、转移的可能，所以应定期监测。

　　3、前列腺特异抗原（PSA）：广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物，65岁以上老年男性特别要注意，前列腺癌与前列腺肥大症状相似，两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现，如果出现这些症状，务必检测前列腺特异抗原，以排除是否患有前列腺癌。

　　4、糖类抗原19-9（CA19-9）：对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高，高敏性为91.7%，特异性为85%。

　　5、糖类抗原125（CA-125）：80%～90%女性卵巢癌患者糖类抗原125可升高。但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高，如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。

　　其实，肿瘤标志物并非与肿瘤一一对应，不应简单认为指标高就是有肿瘤，指标正常就万事大吉，这该如何理解？简单来说：大部分肿瘤患者的肿瘤标志会出现异常，但也有不少肿瘤患者，这些指标是正常。有的肿瘤从始至终肿瘤标记物都不会升高，有的肿瘤标志物在早期正常，疾病发展到一定程度才会升高。所以某些肿瘤标志物的特异性比较差，也就是假阳性和假阴性率比较高。一般地说，对稍高于正常值上限但无明显可疑症状，或特异性非常低的肿瘤标志物低度增高，可在适当调理、休息后，在医院一个月复查一次，如继续在原值范围波动，或有增高趋势，应针对同一项目在医院复查。如继续增高，医生会仔细排查，必要时需要做CT、PET/CT等检查。

　　在临床中，正常人中也有一部分人肿瘤标志物指标出现异常，而其实他们并未患肿瘤，可能是由于一些其他原因引起的。出现这样的现象是因为肿瘤的异质性和个体差异大。如果体检出现异常应该到正规医院进行进一步明确原因，对于指标正常的人也不应忽视（便血、黑便、黄疸、消瘦、尿血、咳血等）疾病的症状。因此不能仅仅以肿瘤标志物升高作来诊断肿瘤。

　　在我国每分钟就有6人确诊为癌症。

　　在此提醒以下几类人群值得注意了：

　　①40岁以上就应该开始肿瘤标志物的检查了；

　　②有肿瘤家族史的；

　　③长期从事高污染、易与致癌物接触的人群，如印刷、厂矿、大量吸烟、嗜酒、喜烧烤泡菜腌腊制品等人群；

　　④目前患有慢性炎症疾病的人群：如肝炎、乳腺炎、宫颈炎等。

　　另外，对于那些处于高张力生活、长期独身、家族低寿命的人群也应重视肿瘤标志物。

　　肿瘤标志物轻微超标，也不能置之不理，为了彻底排除早期癌的可能，需要去医院进行复检。如果持续升高，就要怀疑肿瘤的可能。如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，可能是器官炎症。假如是癌症患者手术后发现标志物较手术前明显增高，就要考虑复发的可能性，应及时请医生解读，做进一步检查以确定是否为复发。如何判定“有没有得癌”，不建议上网查资料、自己下结论，一定要找有经验的专科医生咨询、分析、排查。

　　最后，希望大家正确认识肿瘤标志物，有病早发现、早诊断、早治疗，查出肿瘤标志物增高也不要惊慌失措，科学地看待、对待它，不要自己吓唬自己，心态决定一切！