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教你如何应对脑肿瘤相关癫痫

2017-04-13 来源:上海脑肿瘤之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前对继发于脑肿瘤的癫痫发作机理仍不十分清楚,但它与原发性癫痫的发病机制可能不同。因此治疗的方式也不尽相同。

  癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。而脑肿瘤患者常常也会伴随着癫痫症状

  约30-50%

  的脑肿瘤患者首发症状

  为癫痫发作,此外约10-30%的患者

  在病情发展过程中出现癫痫发作。成年

  人首次出现癫痫症状,应考虑颅内肿瘤的可能。

  据研究表明,生长速度较慢的肿瘤,其癫痫发作的机率更大,幕上肿瘤更易发生癫痫发作。如胚胎发育不良性神经上皮肿瘤生长极其缓慢,属于良性,但癫痫的发生率达到100%,而恶性胶质母细胞瘤和转移性肿瘤的癫痫发生率分别仅约为35%和25%。

  目前对继发于脑肿瘤的癫痫发作机理仍不十分清楚,但它与原发性癫痫的发病机制可能不同。因此治疗的方式也不尽相同。已知的抗癫痫药物对于脑肿瘤相关性癫痫发作无预防作用。因此,如发现脑肿瘤但无癫痫发作,暂无需抗癫痫药物治疗。但如果有癫痫发作,则需要抗癫痫药物治疗。

  由于肿瘤相关性癫痫是继发于肿瘤,对它的治疗,关键还是针对肿瘤的治疗,同时也得兼顾癫痫症状的控制。外科手术是目前脑肿瘤的首选治疗方法。完全切除肿瘤后,癫痫的控制率较肿瘤部分切除的癫痫发作控制率明显增高。近年有证据表明,致痫灶不一定完全位于肿瘤区域内,约有1/3的情况是致痫灶位于肿瘤的范围之外,即肿瘤周边的变性的皮层。

  因此,对于合并有癫痫发作的脑肿瘤患者的手术应与无癫痫发作的脑肿瘤患者手术相区别。如可能,手术时应将肿瘤之外的致痫灶一并予以切除。但是,由于脑功能区限制、肿瘤恶性等原因,手术有可能不能全切肿瘤或切除致痫灶,因此术后仍可能存在癫痫发作。此时,则需要合并应用抗癫痫药物治疗。

  化疗和放疗也证明对肿瘤相关性癫痫有控制作用。但化疗药物往往和抗癫痫药物之间有相互作用,选药时要予以注意。

  癫痫控制

  后的再次发作较大

  可能预示着肿瘤的复发和进展。

  癫痫会严重影响患者生活质量,癫痫持续状态甚至会危及患者生命。所以在治疗肿瘤的过程中,特别是在预期寿命比较长的偏良性脑肿瘤的治疗过程中更应综合考虑癫痫的治疗问题。

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