肿瘤患者如何自我管理？

　　自我管理（self-management）也可称之为自我帮助（selfhelp）、自我监测（selfmonitoring）等。它是个体通过在药物使用、角色转换和情绪调整上的积极参与以更好的治愈自身疾病，从而帮助自己尽快恢复健康的过程。英国癌症经验协作组织将“自我管理”定义为癌症（或生命限制性疾病）患者选择主动采用使其生活质量最优化的方法。

　　促进康复的3大管理

　　（1）疾病的医学管理：要学会监测自己病情：及时向医生报告病情，正确服用药物，坚持定期复查。肿瘤治疗后1～2年每3个月复查一次，2～5年每6个月复查一次，5年以后每年复查一次。如是部分缓解，则应在医生密切观察下作必要中西医综合治疗，以争取长期缓解。

　　（2）日常生活管理：患者要将自己作为正常人一样，适当承担一些工作、家务等。改变不良生活习惯，如戒烟、戒酒；要多到自然环境中去锻炼或活动；不要到人多或空气污浊的公共场所去，预防和避免呼吸道感染；少吃刺激性、油炸、熏烤、腌制及高脂肪的食物，多吃富含维生素类食物，如蔬菜、水果和坚果等。

　　（3）不良情绪的管理：要学会调节因疾病造成的不确定性所致的愤怒、忧虑、苦恼和抑郁等情绪变化，保持愉快的心情，多与亲人及朋友交流，必要时寻求。

　　治疗期间的注意事项

　　老年肿瘤患者在行化疗及放疗时，化疗药物或放射线在对肿瘤细胞杀伤的同时，也会对身体的其他组织、器官引起损伤。因此，肿瘤患者在进行放、化疗时要积极地做好相应的配合，以降低化疗药物及放疗治疗的毒副作用。

　　预防感染及定期复查血常规：放化疗可引起不同程度的血细胞减少，当白细胞减少时，身体抵抗力下降，此时，患者应避免去人多的地方并严格控制探视人数，以免增加细菌或病毒感染机会。患者在放化疗期间应做到生活有规律、劳逸结合，并保证充足睡眠。血小板减少、凝血功能下降时，容易引起出血，应避免撞伤、使用软毛刷刷牙、避免进食粗糙食物、皮肤有出血点时应及时告诉医生。

　　患者及家属要了解所用化疗药物常见不良反应：除常见消化道不良反应外，很多化疗药物在静脉注射时若漏在血管外可引起局部红肿，严重者出现糜烂、坏死、患者疼痛难忍。因此，家属及患者需密切观察穿刺部位，发现局部肿胀、漏液等现象，应及时告知医护人员进行处理。

　　增加食欲与防治呕吐：在饮食上要常变化食谱、少量多餐、吃一些清淡爽口的生拌凉菜。在饮食中可加入一些生姜，可减轻恶心感。也可用药膳开胃健脾，如山楂、肉丁、黄芪、山药、萝卜、陈皮等。

　　需要有足够营养补充：在饮食调理上要注意补充足够优质蛋白，如低脂肪的鸡、鱼、奶或豆类食品，以缓解患者因化疗所引起乏力、贫血等症状。有些患者放疗期还伴有嗅觉和味觉改变，如口发苦、吃糖不甜等，所以在食物调配上，注意色、香、味，餐前适当控制疼痛，饭前散步助消化等。同时应禁烟酒，避免辣、煎、炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励患者多饮汤水，加速体内毒素排泄。

　　注意保护黏膜、皮肤：患者在化疗时若出现皮肤损害应加强对皮肤的保养，如出现皮炎或色素沉着时，不要搔抓或乱涂药膏。大面积皮损时，要停止放疗并对症处理，合并感染时需抗感染治疗。要注意脏器损伤后出现不良反应，如黏膜溃疡、出血甚至坏死，并及时处理。