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肿瘤患者静脉血栓栓塞复发和出血的预测因素

2017-03-30 来源:中国肿瘤时讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:活跃期肿瘤是静脉血栓栓塞(VTE)复发的主要预测因素之一,但目前对于复发风险的进一步层化仍然不明确。最近,美国俄亥俄州克利夫兰地区凯斯西储大学医学院血液和肿瘤科的研究人员就此问题进行了相关研究。

  活跃期肿瘤是静脉血栓栓塞(VTE)复发的主要预测因素之一,但目前对于复发风险的进一步层化仍然不明确。最近,美国俄亥俄州克利夫兰地区凯斯西储大学医学院血液和肿瘤科的研究人员就此问题进行了相关研究。

  目的在活跃期肿瘤患者中探讨VTE复发风险的预测因素。

  方法研究人员设计了一项以明尼苏达州奥姆斯特德县居民为基础的队列研究,统计1966年至2000年间出现活跃期肿瘤相关VTE且存活超过1天的患者,使用Cox比例风险模型评估VTE的复发、抗凝治疗导致的出血以及生存期情况,检测肿瘤和非肿瘤方面的特征以及二级预防情况。

  结果研究人员共纳入477名患者为研究对象,在1533人·年的随访中,共有139人出现VTE复发,校正的10年累积VTE复发率为28.6%。校正的90天累积抗凝时大出血发生率为1.9%。出现VTE复发(特别是肺栓塞)和抗凝时出现出血的肿瘤患者生存期明显缩短。通过多变量分析显示,脑癌肺癌卵巢癌骨髓增生异常综合征、Ⅳ期胰腺癌、其它Ⅳ期癌症、进展期癌症和下肢瘫痪与VTE复发风险增加相关联,而使用华法令治疗则与风险减少相关。

  结论由此,研究人员认为,至少存在1项风险因素的肿瘤患者会使VTE复发风险增加明显,提示以上这些风险因素对于层化复发风险有帮助。

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