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克龄蒙的静脉血栓栓塞现象是怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/11/12 2:58:52
    导读:克龄蒙中的戊酸雌二醇进一步代谢,如分解为雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。克龄蒙中的戊酸雌二醇口服后,只有约3%的雌二醇得到生物利用。食物不影响雌二醇的生物利用度。

克龄蒙每片含戊酸雌二醇2mg及醋酸环丙孕酮1mg。克龄蒙中的戊酸雌二醇片为白色糖衣片,除去糖衣显白色。那么,克龄蒙的静脉血栓栓塞现象是怎样呢?

克龄蒙中的戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。克龄蒙中的戊酸雌二醇在吸收及首次通过肝脏的过程中,类固醇酯分解为雌二醇及戊酸。克龄蒙中的戊酸雌二醇进一步代谢,如分解为雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。克龄蒙中的戊酸雌二醇口服后,只有约3%的雌二醇得到生物利用。食物不影响雌二醇的生物利用度。

克龄蒙中的戊酸雌二醇通常服药后4-9小时达到最高血清浓度,约为30pg/ml。克龄蒙中的戊酸雌二醇服药后24小时内,血清雌二醇水平下降至约15pg/ml。克龄蒙中的戊酸雌二醇与白蛋白和性激素结合球蛋白(SHBG)结合。血清中雌二醇未结合的部分约为1-1.5%,与SHBG结合的部分为30-40%。克龄蒙中的戊酸雌二醇在单次静脉给予后的表观分布容积约为1L/kg。

克龄蒙中的戊酸雌二醇单次静脉使用后,克龄蒙中的戊酸雌二醇的总血清清除率显示高度的变异性,范围在10-30ml/min/kg。克龄蒙中的戊酸雌二醇一定量的代谢产物可以分泌到胆汁中,进入所谓的肝肠循环。克龄蒙中的戊酸雌二醇最终的代谢产物主要以硫酸盐及葡萄糖醛酸化物的形式从尿液中排出。

克龄蒙的静脉血栓栓塞现象:随机对照性以及流行病学研究均表明发生静脉血栓栓塞(VTE)性疾病即深静脉血栓形成或肺栓塞的相对风险增加。因此给有VTE风险因素的妇女进行HRT前应与患者商量以仔细权衡利弊。公认的VTE风险因素包括个人史,家族史(直系亲属在相对较早的年龄时发生过VTE可能提示有遗传倾向)及重度肥胖。VTE的风险也随年龄的增加而增加。静脉曲张在VTE中的可能作用没有定论。长时间制动、较大的择期或创伤后手术、或严重外伤时,VTE的风险可以暂时增加。根据具体情况和制动时间,应考虑暂时停用HRT。

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(实习编缉:钟燕冰)

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