随着精准医学概念的提出,恶性肿瘤的诊断与治疗已成为精准医学首要解决任务之一。那么尽早检测和发现肿瘤便是首当其冲的核心。液体活检的检测方法,可以捕获到进入血液的其他细胞或DNA,可用于疾病的诊断以及选择合适的靶向药物。
目前癌症患者的基因检测标本的主要来源是肿瘤手术病理切片或活检样本,但是这些样本的获取有一定困难,而且对肿瘤患者有侵入性风险。肿瘤液体活检作为检测方法之一,是目前最具发展潜力的肿瘤无创诊断和实时疗效检测手段,具有简便、安全、无创、可反复采集、实时动态跟踪疾病进程等优点。
广义而言,肿瘤液体活检主要是指外周血液为主的体液标本中细胞及核酸的检测。通常包括循环肿瘤细胞(CTC)和游离DNA(ctDNA)两大类,是目前精准医疗的最前沿领域之一,临床应用价值极其显著,在肿瘤的诊疗领域具有良好的应用前景。
1、早期诊断
在某些癌症的发生过程中,有少量的肿瘤细胞浸润血管,从原生肿瘤中脱离进入血液,随血液循环四处游走或转移至新病灶,这部分癌细胞即循环肿瘤细胞(CTC),可从血液中分离得到。对于肿瘤的常规检测手段来讲,PET-CT可以发现最小2mm的癌症病灶,而循环肿瘤细胞检测可以发现纳米级别的癌细胞。通过国内外研究可以看到,很多肿瘤在2-4毫米的情况下已经有肿瘤细胞进入血液循环,从这个角度讲,它对于早期诊断有不可低估的价值。
2、辅助诊断手段
很多难以确诊的病人的血液中,如果能检测到循环肿瘤细胞,那对于配合医生下肿瘤诊断的结论是具有积极意义的。
3、复发转移检测
肿瘤的复发转移与CTC密切相关,一些CTC则可在某一特定器官处粘附、侵润并穿出血管,最终形成新的肿瘤转移灶,造成肿瘤复发,检测CTC可早于常规影像学检查手段预估肿瘤复发风险。大量研究已经证实,CTC浓度与肿瘤进展、预后评估、肿瘤转移、耐药及复发等高度相关。如果在患者的复查过程中检测到循环肿瘤细胞持续增多,这就给病人和医生敲醒警钟,这时对病人一定要采取合适、安全的治疗。
4、个体化治疗
目前,靶向治疗已成为恶性肿瘤治疗的主要手段。靶向药物作用于特定的靶标基因发挥药效,其药物疗效与肿瘤患者的基因信息密切相关,因此,患者接受靶向药物治疗之前,必须接受系列的基因检测,根据患者基因特点,采用不同的治疗方案,实施个体化治疗。肿瘤患者血液循环系统中含有随着血液不断流动的,携带一定特征的来自肿瘤基因组的DNA片段。采集被检者的组织细胞、血液或胸腔积液,经提取和纯化其基因信息后,对细胞进行特定基因检测,获得相关基因的突变信息,能实时反应肿瘤的基因状况,根据基因突变情况选择合适的基因药物,指导患者下一步的靶向药物选择,提高治疗效果。
健脾补气,益气生津。用于肿瘤化疗后引起的骨髓抑制,免疫功能下降或兼有恶心、食欲不振、气短乏力等症的辅助治疗。
健客价: ¥148抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60.5-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(亦即<500细胞/μ1)的患者,可预防深部真菌感染的发生。 -对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
健客价: ¥688滋补脾胃,健脑宁心。用于脾肾不足,精血亏虚所致健忘失眠、乏困无力、神经衰弱见上述症状者。
健客价: ¥39解毒,消肿,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥176.6益气补肾,健脾和胃,养心安神。用于治疗头晕耳鸣,视减听衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸软、心慌气短,中风后遗症。对脑功能减退,冠状血管疾患,脑血管栓塞,脱发也有一定作用。
健客价: ¥38温阳散寒,健脾益胃,活血化瘀。用于治疗胃寒疼痛,脾虚泻泄及脾不统血所致的出血,胃及十二指肠溃疡、出血、气血瘀滞所引起的高血压等症。
健客价: ¥99补肾健脾。适用于脾肾气虚证,症见神疲乏力,少气懒言,头晕耳鸣,腰膝酸软,食欲不振;对白细胞减少症属脾肾气虚证者有辅助治疗作用。
健客价: ¥468健脾益气。用于肿瘤患者放化疗脾胃气虚证者。
健客价: ¥281清热解毒,利湿退黄。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延性、慢性肝炎和重症肝炎(Ⅰ型)。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。
健客价: ¥21.5益气养血,滋肝补肾,活血化瘀。能改善气血两虚,肝肾不足所致的神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软等症。对免疫功能低下、放化疗后白细胞减少及高脂血症等有辅助治疗作用。
健客价: ¥21.5补益气血,调和阴阳,滋肝肾,健脾胃,强筋骨。用于中老年人身体虚弱,肝肾亏损所致的精神疲乏,头晕目眩,腰腿酸软,眼花耳鸣,健忘失眠,心悸,气短,浮肿,夜多小便等症;也可作为高脂血症的高血压病人的辅助治疗。
健客价: ¥68滋养肝肾,宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,腰膝酸软,失眠多梦的辅助治疗。
健客价: ¥69补肾培元,滋阴养肺。适用于肺肾气虚型高脂血症,慢性支气管炎恢复期的辅助治疗。
健客价: ¥118本品为脱水利尿药,用于肿瘤和脑外伤引起的颅内压增高。
健客价: ¥321.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉 、幻想 、思维紊乱、敌视 、怀疑 )和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠 、少语)等。
健客价: ¥150本品为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 并可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥148阳和补气,,阴益血调滋肝肾,健脾胃,强筋骨。用于中老年人身体虚弱,肝肾亏损所致的精神疲乏,头晕目眩,腰腿酸软,眼花耳鸣,健忘失眠,心悸,气短,浮肿,夜多小便等症。也可作为高脂血症的高血压病人的辅助治疗。
健客价: ¥78补肝肾、强筋骨。适用于肝肾亏损,筋骨不坚证,症见腰膝酸软,头晕眼花,体倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客价: ¥300顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健客价: ¥21.5益气养阴,化痰通络。用于胸痹气虚、痰瘀交阻所致的胸痹,症见心痛、胸闷、气短、呕吐、纳呆;冠心病心绞痛见上述症状者。
健客价: ¥15.5滋养心阴,活血止痛。用于心阴不足,胸痹心痛,心悸,失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细数;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥24清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27.8