为进一步探讨研究生应培养哪些能力、细胞免疫法治疗肿瘤的研究现状等问题,科学网记者对中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室教授周鹏辉进行了专访。
问:本届青年生命科学家论坛是国内生命科学领域首个以青年科学家为主体的学术论坛。参会的过程中,您有什么样的感受?
答:确实是第一次参加这种专门为青年科学家举办的会议,这种形式很好。尤其是为在国内从事科研的研究生、副教授等提供了一个做报告的平台和机会。他们的水平也可以。
问:现阶段对于癌症的治疗方案有很多,您能具体地谈一下癌症细胞免疫治疗么?您如何看癌症细胞免疫治疗的发展和未来?
答:我们自身的免疫系统是可以识别癌症的,只不过在癌症的发展过程中,它会产生一种屏蔽机制使免疫系统的攻击失效。癌症免疫治疗的概念就是对针对患癌的免疫系统进行重建。目前的癌症治疗方法,如放疗和化疗都没有办法治愈癌症,只能尽可能延长病人的生命。癌症免疫治疗能对一定的晚期病人做到完全治愈。
早前CTL-4单抗治疗黑色素瘤的临床试验数据显示,这种方法能使20%的晚期扩散病人存活十年。目前也有PD1和PDL1单抗在做临床试验,预计效果会比CTL-4更好,现阶段还需要一定的时间来跟踪。随着技术的不断推进,未来的癌症免疫治疗会越做越好,因为现在只是看到了初步的效果,整个应用还是处于早期的阶段。
问:那以后能否应用于更大脏器的癌症治疗?
答:会的,目前的PD1就适用于多种癌症治疗。我们的免疫系统主要分为细胞免疫和体液免疫,免疫细胞通过血液去直接杀死肿瘤细胞。像之前的靶向治疗会因为形成突变而无效,免疫治疗就不会。做个简单的比喻,靶向治疗相当于是单兵种作战,免疫治疗则是多兵种作战,免疫治疗是一种多细胞参与的治疗方式,要比之前的一些方法系统得多。
问:一般认为传统的放化疗治疗除了杀死肿瘤细胞,还会杀死正常细胞?免疫治疗是不是可以精准地作用于癌细胞?
答:细胞免疫疗法也有一定的副作用,但总体来说比放疗和化疗要小。免疫治疗也分很多类型,CTLA-4和PD1抗体就是一种系统性的免疫抑制,免疫系统对癌细胞作用的同时也会对我们的脏器和组织产生攻击,类似于自身免疫疾病(此处仅为周鹏辉作者观点)。
问:精准医疗是2015年4月在“2015首届清华精准医学论坛”上提出的,您是如何理解精准医疗这个概念的?“癌症细胞免疫治疗”是否将推动精准医疗?
答:从免疫治疗来说,“精准”首先指要有精准的诊断。精准治疗不单是指精准测序,很多东西是不能够通过测序来评价的。免疫治疗里我们需要知道的东西很多,如肿瘤抗原、靶标、细胞组成以及病人的状态是否适合免疫治疗等等,精准治疗要结合病人状态和肿瘤的状况来进行诊断。
精准治疗在肿瘤方面的实现,主要结合在免疫治疗上。另外现在肿瘤方面的科普工作做得还不是很系统,有一些癌症治疗方法是为了某些利益不惜夸大效果,最终治疗没有达到预期就会给病人误导,影响科普的进行。
问:癌症患者的心理变化是否会影响病情的发展?
答:从免疫学角度来讲,我们的心情会影响我们荷尔蒙的分泌,荷尔蒙会通过血液对免疫系统进行调节,所以心情快乐人相比心情抑郁的人免疫力会更强一些。
问:既然您也提到“心情”抑郁不利于人的健康,您作为博导会给学生一个宽松还是严格的环境呢?
答:相对是一个比较宽松环境。主要是让他们自己安排课题进展,我们每周做一次交流沟通,探讨一下遇到的问题和下一周的工作内容。我更偏向于要把科研当成一种乐趣而不是必需要完成的一种工作。
问:那您觉得作为研究生应该具备哪些素质?你会如何培养他们?
答:从学生的角度,读研期间应培养动手能力和思维能力。思维能力更为重要,要能够对知识进行获取和梳理以达到融汇贯通。这通常需要一定的积淀。有了对这个领域专业知识的把握和对各类知识的网络构架后,就有了一种思维方式的形成。最后能问出关键性的问题、看到未来科学的发展方向,而不是一味模仿别人。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(亦即<500细胞/μ1)的患者,可预防深部真菌感染的发生。 -对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
健客价: ¥6881.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退; 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病; 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等); 4.各种细胞免疫功能低下的疾病; 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥52.9益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥40001. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥1381.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥75主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的副作用。
健客价: ¥24用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的副作用和胃肠道反应。
健客价: ¥19.7用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的副作用。
健客价: ¥40.5用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、各种原因所致的白细胞减少症;再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放疗、化疗对造血系统的副作用。
健客价: ¥30用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥2241、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥22用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的副作用和胃肠道反应。
健客价: ¥45多抗甘露聚糖肽口服溶液用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的副作用。
健客价: ¥39.2用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤治疗的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的副作用和胃肠道反应。
健客价: ¥42抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.91、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥35.5抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95本品为免疫刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥36.9