科学认知HPV 谨防宫颈癌

　　由于人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的发生密切相关，如今一提起HPV感染，很多女性如临大敌。东阳市妇女儿童医院妇科医生吴阳珍提醒，虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系，但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。

　　在东阳市妇女儿童医院妇科宫颈疾病门诊，医生每天都会接诊到HPV感染的年轻女性，这些女性惶惶不可终日。吴阳珍说，子宫颈癌并不可怕，它是目前所有癌症当中，唯一可以能有效预防、早期及时发现并且能早期治疗的癌症。

　　就女性而言，HPV的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的，通常人体自身都能够将其逐步清除，免疫力稍差的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查，就能够完全避免宫颈癌的发生。在日常生活中，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触，将HPV带到生殖道内。60％～70％的女性，在其一生中都感染过HPV，但这种感染通常是一过性的，即在1~2年时间内病毒就会自然消失。

　　HPV主要经性接触传播，女性即使只有一位性伴侣，或即使多年没有性生活，也有可能被感染。大部分HPV感染没有症状，能被人体自然免疫系统清除。然而，当出现症状时，通常癌症已经进入较晚期阶段，治疗困难，因此，早期检测很有必要。

　　从宫颈癌前病变发展到宫颈癌是一个漫长的过程，HPV可在体内潜伏10年，甚至更长时间，且没有任何症状。因此，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要，通过早期检测可提高早期检出率，宫颈癌前病变的治愈率也较高，最终可预防宫颈癌的发生。

　　定期接受高危型HPV检测也很重要，即使接种了宫颈癌疫苗也要定期筛查。接种了宫颈癌疫苗并非一劳永逸，HPV病毒有100多种亚型，与宫颈癌相关的高危亚型有10余种，而疫苗针对的只是其中的某几种。目前知有100多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联。但是，有14种HPV类型被列为“高风险”，已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株HPV16和HPV18可导致约70%的宫颈癌。相比没有感染HPV的女性，携带这两种病毒株的女性发展为宫颈癌前病变的可能性高出35倍，即使她们的细胞学检查结果正常。

　　一般建议只要有性生活3年以上者，都要进行筛查。如果HPV、TCT宫颈癌筛查两项都呈阴性，可以隔几年再查；如果有一项是阳性，要看具体情况再确定如何处理。

　　吴阳珍说，HPV感染并容易发生宫颈癌前病变的高危人群主要集中在以下人群：1.有多个性伴侣或性交频繁者；2.初次性交年龄低的女性；3.其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性；4.现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性；5.艾滋病病毒感染的女性；6.患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性；7.正接受免疫抑制剂治疗的女性；8.女性吸烟者。