我检出HPV阳性 就是离宫颈癌不远了？

　　我检出HPV阳性，是不是一定生宫颈癌啊？

　　读者来信：我今天拿到体检报告查出有HPV43低危，怎么办？会不会癌变……

　　首先，目前已知的HPV亚型有近200种，大多数不会引起宫颈癌，仅仅引起尖锐湿疣、皮肤疣等问题，能够引起宫颈癌的HPV亚型只是一部分，其中有14种高危亚型，最常见的是16和18型。（插句题外话，由于性行为的多样性，目前研究提示HPV可能与口腔癌和咽喉癌等等有关。）

　　其次，感染HPV的人有90%可以通过人体自身的免疫力清除掉HPV，也就是说大多数感染的女性，啥也不用管，啥事也不干，一年多之后自己就会转阴。

　　△如果平时身体长期处于亚健康状态、长期使用免疫抑制剂或者糖尿病血糖控制不好的人，有可能就清除不了HPV。所以，保持身体健康、心情愉悦，是非常必须的。

　　那么，还有10%，超过一年还没清除掉HPV的人，不就危险啦！别怕，科学研究发现，这些人当中只有不到1%最终可能发展为宫颈癌。所以，并不是说HPV阳性，就一定会生宫颈癌。

　　最后，会不会生宫颈癌，除了HPV这个外因之外，还有人体自身的内因，这和个人基因有关，有的人就算持续感染高危型HPV也不怕，有的人就容易生癌。怎么说呢，要么就感谢爸妈给你一身好基因，要么就怪自己在细胞分裂的时候没有抓住好的基因！

　　既然90%HPV阳性可以自愈，那我是不是可以不去管它？

　　当然不是！虽然我们说的HPV感染的人90%可以自愈，但是，第一次检查发现HPV阳性的时候，谁知道已经感染多久了，除非每个月都在查。所以，如果HPV阳性，医生也是不敢干等着它转阴的。

　　在宫颈癌等妇科肿瘤方面有着丰富临床诊疗经验的专家余江利主任以长沙珂信肿瘤医院的治疗技术为例介绍了宫颈癌诊断“三阶梯”步骤：发现HPV阳性了，首先，通过TCT进行宫颈脱落细胞学检查，一般这个会和HPV一起检测，那就可以直接进到第二步骤；第二步就是做电子阴道镜检查；有问题的话，再第三步宫颈组织病理学分析诊断。

　　通过“三阶梯”，可以将绝大多数宫颈病变，包括癌前病变成功诊断出来。

　　如果被确诊为“宫颈癌”，还能治好吗？

　　余江利主任表示，在女性生殖道肿瘤中，子宫颈癌的预后相对较好。有数据显示，宫颈癌的5年生存率Ⅰ期为81.6%、Ⅱ期分别61.3%、Ⅲ期为36.7%、Ⅳ期为12.1%。

　　和其他恶性肿瘤一样，宫颈癌越早发现并进行治疗，其5年生存率就越高。通常，宫颈癌治疗方法包括手术、放疗、化学药物治疗。