化疗时出现副作用的解决方法 饮食方面如何选择？

　　一般来说，肿瘤患者经常给人留下消瘦、虚弱等印象，患者化疗期间伴有呕吐、没胃口等问题，导致营养不良，这是恶性肿瘤患者的常见并发症，均衡的营养则有助于治疗与康复。因此肿瘤患者在治疗期间做好护理是比较关键的一步，患者及其家属应多注意这方面。

　　癌症化疗的毒副反应及处理

　　1.骨髓抑制：通常化疗后，病人都会出现白细胞减少或血小板减少，这是因为抗肿瘤药物对骨髓的抑制作用。骨髓抑制目前虽无特别有效的预防和治疗方法，但新近已有一些药能减轻化疗引起的细胞降低程度及缩短粒细胞减少持续时间。在化疗过程中，每周至少检查一次白细胞及血小板。

　　2.恶心呕吐：恶心呕吐是化疗药物引起的常见的早期毒副反应，可以选择一些止吐药物对症治疗。需要注意的是，此类药物需在化疗前半小时静滴，避免空腹服药。

　　3.腹泻便秘：患者出现腹泻便秘时，要多补充水分，进食少渣含蛋白质、钾和热量高的食物。同时注意多食纤维含量高的食物，必要时可用轻泻药。

　　4.脱发：对于脱发的预防，化疗时头部可冷敷或戴冰帽，以使局部皮肤降温，减少头皮血流量，防止药物循环到毛囊，减轻化疗药对毛囊的损伤。化疗引起脱发是可以恢复的，停药1～2月头发可再生。

　　其它的一些化疗近期反应，如皮肤干燥、色素沉着、肺纤维化、心肌损害、肾功能损害等，这些都可在医生对药物剂量的严格控制下得到减轻，甚至避免。如果肿瘤患者的身体不能耐受，可以结合中医中药治疗，来缓解患者的症状，减轻痛苦，提高患者的免疫力和生活质量。

　　肿瘤患者化疗的较佳时机

　　化疗时机的选择很重要，这需要因人而异来选择。而很多患者会认为，化疗是紧接着手术后开始的，其实不然。这并非一个绝对的定律，到底什么时候开始化疗，要视疾病的轻重、手术创伤的大小和患者的恢复程度而定。一般来说，像肺癌、胃癌和肠癌等创伤比较大的手术，病人需要有个恢复期，一般不主张术后马上开始化疗，最好是在术后三周开始，即使病人体质很好，恢复很快，至少也要两周。

　　另外，肿瘤患者术后的恢复期也要把握一个"度"，不能把化疗开始时间无限期延长，一般来说我们主张在一个月内开始化疗。这是因为按照肿瘤的细胞动力学说，手术切除后一个月内，肿瘤的负荷减少，肿瘤细胞的增殖会加快，通俗地说就是肿瘤细胞会更活跃。因此，在病人身体已经恢复的前提下，这时恰恰是化疗最好的时机，因为肿瘤细胞对化疗药物更敏感。

　　营养不良会升高死亡率

　　化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。在化疗过程中，会出现很多副作用，比如疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下、白细胞数降低等。其中，最常见的就是恶心、呕吐等消化系统症状，这会导致患者胃口变差、进食减少、营养不良、抵抗力下降等并发症随之而来。

　　肿瘤患者发生营养不良，会导致术后并发症的发生率和死亡率上升，术后抗生素使用时间增加、放化疗不良反应发生率增加、住院时间和短时间内再入院率增加、生存期和生存质量下降等危害。

　　听着音乐缓解恶心

　　通常，建议化疗时为患者营造舒适、轻松的环境；保持室内整洁干净；对一些喜欢音乐的患者，可以播放音乐来分散注意力，减轻恶心、呕吐等问题；避免接触使患者感到恶心的气味，如油烟、香烟和香水；饮食方面，少食多餐，细嚼慢咽；喝健康饮料，如苹果汁、鲜榨橙汁；不吃油炸或脂肪多的食物，不吃刺激性食物；少吃甜食，以及熏、烤、腌泡、过咸的食品；不要在吃饭时喝饮料；如果早上感到恶心，可以吃些麦片、烤面包或饼干等干的食物；饭后坐在椅子上休息半小时再躺下。

　　肿瘤不会被“饿死”

　　经常有报道说"癌细胞会被饿死"，很多肿瘤患者寄希望于"饥饿疗法"。其实，适当的营养并不会导致肿瘤更快速地生长。首先，病人即使不吃不喝，肿瘤还是会继续繁殖和生长。其次，无论是肿瘤手术还是放化疗都是较为痛苦的过程，需要患者有一定的体力去承受，尤其是很多药物要达到效果要有载体，比如需要肝脏去代谢，需要细胞去运输。如果营养差，患者体质太弱，用药就达不到效果。因此，盲目切断营养补充，不仅不能延缓肿瘤的生长，反而会使患者衰弱得更快，抵抗力下降更明显，从而缩短生存期。

　　肿瘤的生长不依赖于患者的营养好坏，进食不进食，它都是按自身的生物学行为生长。所以，应鼓励患者在化疗前后加强营养，增强体质，以弥补化疗对身体造成的不利影响。

　　治疗饮食有助康复

　　低脂饮食：每天脂肪供给不超过40克，可用食物包括水果、蔬菜、鱼类、禽类等。禁用油炸食物、肥肉、猪肉及含脂肪含量较多的点心。

　　少渣饮食：可食用精致米面制作的软米饭或馒头、蒸蛋羹、豆浆、豆腐脑、果汁、纤维较少并制成软烂的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、冬瓜。少用或不用的食物：粗粮、芹菜、韭菜等，少吃含结缔组织的嫩瘦肉，如鸡肉。

　　低嘌呤食物：草鱼、鲤鱼、菠菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、银耳、花生、腰果、栗子、莲子等。

　　低盐饮食：每天食盐量不超过3克或酱油15毫升，全天所有食物的钠供给量为1500毫克左右。禁用食物包括一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、皮蛋、酱蛋等。

　　低蛋白饮食：这是一种限制蛋白质供给量的饮食。每日蛋白质供给量根据病情一般限制在20~40克(包括动植物蛋白)，在限制范围内要求适当选用优质蛋白。含优质蛋白的食物有鸡蛋、牛奶，动物蛋白如牛肉、猪肉、家禽、鱼及豆制品等。

　　软食：软大米、馒头、包子、馄饨、饺子等，应比普通食物软烂。

　　糖尿病饮食：宜食五谷杂粮、燕麦面、玉米面等，苦瓜、洋葱、番茄、南瓜可降低血压。不宜食用各种糖类、蜜饯、汽水、果汁、果酱、冰激凌、甜饼干、甜面包、蜂蜜及糖制糕点。糖尿病患者饮食建议，不宜吃含高胆固醇的食物，少吃多尝、少荤多素、少精多粗、少酒多茶。

　　因此，对于化疗期间患者的饮食，需多加注意。一般化疗期间，进餐次数要比平时多一些，食物要以稀软易消化为主。饮食方面要注意多含丰富的蛋白质，维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。保护胃粘膜，避免高盐，过硬，过烫，暴饮暴食，要少食多餐，定时定量，吃易消化的饮食。

　　化疗后期可出现腹痛及腹泻，血象下降，免疫功能下降等，这时必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药，桂圆，莲子，木耳，香菇，百合，冰糖，藕，豆腐，蜂蜜，绿豆，鸭，甲鱼，蚌肉，牛乳，薏芯仁，大枣，糯米等。

　　治疗肿瘤疾病，要对患者的病情具体分析，是否适应手术，应该采取放疗还是化疗，各种治疗手段的选择、搭配、先后顺序等，针对不同病人的情况制定有效治疗方案，这是改善肿瘤治疗结果和死亡人数高的有效途径。

　　随着医学的发展，癌症不再是绝症。一旦患了癌症，要调整心态，树立信心，到正规医院积极进行治疗。北京伟达中医肿瘤医院是一所专业治疗肿瘤的医院，主要以中医药为主，配合对人体健康恢复有效的心理、饮食以及锻炼，帮助病人有信心对抗癌症，有能力对抗癌症。