营养状况与癌症患者的生活质量及临床结局密切相关，营养不良是预后不良的独立预测因素。1/3的门诊癌症患者存在营养风险，其中食管癌、胰腺癌及胃癌患者营养风险达50%左右。90%的消化道恶性肿瘤化疗患者存在中重度营养不良，需要进行营养支持。对于中重度营养不良的患者，应通过营养治疗改善营养不足，以利于提高患者生活质量，改善患者的临床结局。
术前术后的营养支持
术前应适当增加营养
☆对较瘦的病人→高能量、高蛋白质、高维生素的膳食；
☆对较肥胖的病人→低能量、高蛋白、低脂肪膳食。
手术后的营养支持
☆初期：肠外营养；
☆胃肠功能恢复→清流食或流食→半流食、软食或普食；
☆少量多餐；
☆原则：高蛋白、高能量和高维生素膳食。
放化疗患者的饮食原则
1.首先应注意平衡膳食
在保证主食量的同时适当增加高蛋白质和高维生素的食物，并注意少量多次饮水。
2.不要空腹接受治疗
治疗前1个小时吃一些食物；少量多餐，注意加餐，常备零食，如面包、蛋糕、饼干、豆腐干、酸奶、水果、果汁、坚果等。
3.对食欲不振、消化不良的病人
可选用开胃、助消化的食物，如山楂、白萝卜、山药、低脂酸奶、木瓜等。也可用些帮助消化的药物，如B族维生素、消化酶、益生菌制剂等。
4.经口营养补充（ONS）
正常进食不能满足营养需要的患者可使用营养制剂（如肠内营养粉剂、匀浆膳、蛋白质粉），可有效改善营养不良，并对预防白细胞降低有一定作用。
5.必要时肠外营养支持
如果放化疗副反应持续存在导致食物摄入不足平时的1/4超过1周或不足平时的2/3超过10天，应进行肠外营养支持。
6.适当补充复合维生素制剂及药食同源的食物
放化疗患者胃肠道症状的处理
☆味觉改变
多选带酸味的食物如山楂、果汁，食物中增加调味料如醋、糖、青椒等。
☆口干
多喝水、经常漱口，进餐时选配汤汁类食物，增加一些滋阴生津的食物如橙汁、雪梨、橄榄、罗汉果等，并避免咖啡因、酒精和商业漱口液。
☆口腔溃疡
可采用流食或半流食，如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜米糊、米粥、肉泥丸子、菜泥、果泥等，同时补充匀浆膳、肠内营养制剂；
避免过冷过热及酸辣刺激、粗糙、较咸食物；
口腔炎患者应定期漱口（如用1汤匙小苏打加250ml白开水或盐水），有助于预防口腔感染。
☆腹泻
轻症：饮食应清淡易消化，如小米汤或粥、西红柿面片汤、鸡蛋龙须面；注意增加液体摄入（如橙汁及清淡的蔬菜汤等），同时补充含钾多的食物如小米粥、莜麦面、栗子、豆类、鸡蛋、油菜、西红柿、酱黄瓜、紫菜、橙子、香蕉等。避免油腻、粗纤维、烧烤、油炸、生冷及刺激性食物，如肥肉、干豆类、芹菜、韭菜、辣椒等；
严重：暂时禁食，脱水者需要静脉补液。
☆便秘
1.每天饮8-10杯水；
2.适当增加进食，尤其是多纤维素食物及油脂的摄入，如全谷类、豆类、蔬菜、魔芋、红薯、香蕉、酸奶、坚果等；
3.增加体力活动；
4.饮食调理不行也可补充纤维素制剂，或加用软便药，最后可使用泻药，应避免长期使用开塞露。
☆恶心
避免味重、油腻、调料多的食物；两餐间喝水；冷食可能更容易耐受。
☆呕吐
早期应禁食，慢慢过渡到清流食、流食（如生姜粥、新藕加荸荠绞汁）、半流食，维持液体的摄入（如橘汁、清淡的菜汤）。
☆腹胀
避免过多摄入脂肪和纤维素；少量多餐；多选富含蛋白质和碳水化合物的易消化食物如煮鸡蛋、八宝粥、馒头、龙须面等。
☆食欲差
选用清淡易消化及开胃、助消化的食物，如山药小米粥、扁豆砂仁粳米粥及山楂、白萝卜汁、苹果酱等，此外服用复合维生素B、多酶片、益生菌也有帮助消化的作用。
益肺清化膏：益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸：补肾健脾，填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏；放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价： ￥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价： ￥5000益肺清化膏：益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装)：清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。
健客价： ￥4000主要治疗消化道肿瘤，对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价： ￥28用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用，可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化疗时，在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价： ￥224解毒除痰，凉血祛瘀，消症散结。用于原发性支气管肺癌，肺部转移癌，能够改善患者的主观症状体征，提高患者体质。
健客价： ￥52.8消徵化瘀。用于徵积，产后瘀血，少腹疼痛拒按，适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价： ￥145.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价： ￥331、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价： ￥119.8抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价： ￥59.9抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价： ￥68抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价： ￥95扶正固本，活血消症。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上，可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症，改善患者生活质量。
健客价： ￥1401．各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2．头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3．乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥119.9培元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效，可改善肿瘤患者的气虚症状，提高机体免疫功能。
健客价： ￥159活血化瘀，清热解毒，祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用；单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价： ￥125抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价： ￥60抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价： ￥168抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价： ￥59.9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价： ￥951、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥52可作为全营养支持或部分营养补充，适用于成人及四岁或四岁以上的儿童．可口服或管饲．
健客价： ￥62破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。
健客价： ￥115破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。
健客价： ￥108
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