我国每年新发癌症病例为350万,因癌症死亡的有250万。癌症已排在城乡居民致死病因前列。在癌症的治愈率上,目前发达国家已达65%,我国仅有25%左右,之所以治疗效果不佳,很多与不规范治疗有关。
在癌症治疗,尤其是对晚期癌症病人的治疗过程中,家属往往不惜一切,要求采用各种手段最大可能地挽救生命,但专家介绍说,这时候的很多措施实际上是徒劳的,不仅是在“过度治疗”,而且还在增加病人的痛苦。
“输完血的第二天,还是没有力气”。“上大化疗也13次了,血色素不合格,确实不能再化”……这或许就是多数癌症患者的真实写照。出于对生的渴望,不断尝试好几种昂贵的新药和新的治疗方法,不断进行大剂量的化疗过程。这些方法由于副作用大,使患者身体的免疫力急剧下降,导致癌细胞向全身转移,肝腹水,肚子和腿部肿大,各个器官全面衰竭,最后陷入昏迷。
但结果依然令人惋惜,花了几十万甚至几百万的医疗费用后,晚期癌症患者多数还是会离开人世。像这样的“过度治疗”比比皆是。
医生:“死马当活马医”很残忍
专家介绍说,对于已经做出判断,病情不可逆转,死亡即将来临时,家属和社会要求的一些所谓“全力抢救”的手段和措施,有时候实际上是相当残忍的。
据不完全统计,我国用于临终呼吸支持系统的医疗费,占所有医疗支出的75%以上。而这样努力的结果,往往也只是延长了病人很短的一段生存期,但它却给病人带来了更大的肉体和精神上的创伤。
癌症过度治疗影响患者生活质量
除了终末期的这种折磨,对癌症的“过度治疗”还涉及多个方面,比如为了追求根治效果,除了切除肿瘤外,将周边的正常组织全部切除;比如为了追求治愈率,盲目增加放、化疗剂量或者延长治疗周期;比如抱着“试试看”开展的一些治疗新技术,往往都会严重影响病人的生活质量。
有不少专家也在研究,以目前的医疗水准,对一些癌症晚期患者,继续做抗癌治疗已不会出现大的奇迹,如果这时候适时转入以止痛为主的姑息治疗,效果可能就会大不一样。
呼吁建立“单病种多学科”治疗癌症
对癌症的治疗,由于认识上存在的差异,很多科室手段不一样,产生的效果也大相同。有专家为此呼吁,建立“单病种多学科”的诊疗制度,进一步完善对癌症治疗的规范并推广应用,提高治疗方案的科学性和合理性。
癌症病人到了医院,经常会遇到这样的现象,先到哪个科室,就由哪个科室治疗,等到疗效不好或者病情恶化,再转到其它学科或者专业医院。对以上问题深入研究,现已成立由宋冬雷院长,郭辉主任为主临床“单病种多学科”治疗中心,定期或临床单个科室申请组织多学科专家对某一学科病人会诊,制定个体化全方位治疗方案。
建立合作机制完善肿瘤诊疗规范
然而,由于病人多,医生少,各学科工作任务繁重,很难组织每个学科对每个病例都开展全面诊治,目前这样的制度尝试还仅在少数医院的少数疑难杂症上进行。专家呼吁,应打破学科界限,建立起良好的合作机制,尽快完善对各种肿瘤的诊疗规范,进行综合治疗,提高肿瘤专科治疗的整体水平。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥75解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥178用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥124适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1600解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥194.9本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2699主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。
健客价: ¥270适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥117绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥146清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥63解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥280解毒,消肿,止痛。用于中晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥216.5解毒,消肿,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥176.6软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102苗医:布苯怡象,麦靓麦韦艿曲靳,怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医:解毒散结,补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
健客价: ¥130适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥160适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410