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癌症晚期放化疗是否必要?

2016-09-27 来源:39健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:但结果依然令人惋惜,花了几十万甚至几百万的医疗费用后,晚期癌症患者多数还是会离开人世。像这样的“过度治疗”比比皆是。

  我国每年新发癌症病例为350万,因癌症死亡的有250万。癌症已排在城乡居民致死病因前列。在癌症的治愈率上,目前发达国家已达65%,我国仅有25%左右,之所以治疗效果不佳,很多与不规范治疗有关。

  在癌症治疗,尤其是对晚期癌症病人的治疗过程中,家属往往不惜一切,要求采用各种手段最大可能地挽救生命,但专家介绍说,这时候的很多措施实际上是徒劳的,不仅是在“过度治疗”,而且还在增加病人的痛苦。

  “输完血的第二天,还是没有力气”。“上大化疗也13次了,血色素不合格,确实不能再化”……这或许就是多数癌症患者的真实写照。出于对生的渴望,不断尝试好几种昂贵的新药和新的治疗方法,不断进行大剂量的化疗过程。这些方法由于副作用大,使患者身体的免疫力急剧下降,导致癌细胞向全身转移,肝腹水,肚子和腿部肿大,各个器官全面衰竭,最后陷入昏迷。

  但结果依然令人惋惜,花了几十万甚至几百万的医疗费用后,晚期癌症患者多数还是会离开人世。像这样的“过度治疗”比比皆是。

  医生:“死马当活马医”很残忍

  专家介绍说,对于已经做出判断,病情不可逆转,死亡即将来临时,家属和社会要求的一些所谓“全力抢救”的手段和措施,有时候实际上是相当残忍的。

  据不完全统计,我国用于临终呼吸支持系统的医疗费,占所有医疗支出的75%以上。而这样努力的结果,往往也只是延长了病人很短的一段生存期,但它却给病人带来了更大的肉体和精神上的创伤。

  癌症过度治疗影响患者生活质量

  除了终末期的这种折磨,对癌症的“过度治疗”还涉及多个方面,比如为了追求根治效果,除了切除肿瘤外,将周边的正常组织全部切除;比如为了追求治愈率,盲目增加放、化疗剂量或者延长治疗周期;比如抱着“试试看”开展的一些治疗新技术,往往都会严重影响病人的生活质量。

  有不少专家也在研究,以目前的医疗水准,对一些癌症晚期患者,继续做抗癌治疗已不会出现大的奇迹,如果这时候适时转入以止痛为主的姑息治疗,效果可能就会大不一样。

  呼吁建立“单病种多学科”治疗癌症

  对癌症的治疗,由于认识上存在的差异,很多科室手段不一样,产生的效果也大相同。有专家为此呼吁,建立“单病种多学科”的诊疗制度,进一步完善对癌症治疗的规范并推广应用,提高治疗方案的科学性和合理性。

  癌症病人到了医院,经常会遇到这样的现象,先到哪个科室,就由哪个科室治疗,等到疗效不好或者病情恶化,再转到其它学科或者专业医院。对以上问题深入研究,现已成立由宋冬雷院长,郭辉主任为主临床“单病种多学科”治疗中心,定期或临床单个科室申请组织多学科专家对某一学科病人会诊,制定个体化全方位治疗方案。

  建立合作机制完善肿瘤诊疗规范

  然而,由于病人多,医生少,各学科工作任务繁重,很难组织每个学科对每个病例都开展全面诊治,目前这样的制度尝试还仅在少数医院的少数疑难杂症上进行。专家呼吁,应打破学科界限,建立起良好的合作机制,尽快完善对各种肿瘤的诊疗规范,进行综合治疗,提高肿瘤专科治疗的整体水平。

 
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