中医药治癌的新要点

　　现代中医治疗癌症，是需要有理论指导的，不能自说自话，随心所欲。对此，我们强调中医药治癌有以下新要点：

　　1、“三驾马车”理论

　　根据30多年的临床经验，我们非常强调癌症治疗的“三驾马车”理论。其中，中医是一驾马车，注重局部抑癌的同时，它更擅长全身调整，兼顾长期久远的效果，属于治本之举；西医是一驾马车，及时处理局部病灶，但总体上是对抗性的，属于治标性对策；第三驾马车是各种非医学方法，包括饮食调整、心理纠治、社会支持、家庭呵护及体能锻炼等，它侧重于解决一些外围性或基础性的问题。这三驾马车都要考虑，因为癌症是个综合因素作用而导致的问题。

　　2、中医治癌的“12字方针”

　　2005年笔者主编的规划教材《现代中医肿瘤学》中，提出了中医癌症治疗的“12字方针”：调整为先，零毒为佳，护胃为要。

　　调整为先癌症是身体的内乱，是诸多内在机能的失调，因此，中医治疗癌症，不应该动不动就用有抗癌功效的中草药。而且，就单一药物的抗癌效果而言，任何中草药的抗癌效果都比不了西药化疗药物。中医对于癌症的真正优势是调整，在抑癌的同时，配合全身机能的调整。

　　这种调整涉及方方面面，包括消除失眠、缓解疼痛、改善饮食，借助中医药调整全身机能后，首先身体症状可以得到改善。

　　有一个姓潘的女性患者，是位老教师。2005年夏天，74岁的她肠癌手术做完后，在一个区级医院做化疗。3次化疗后她出现腹水和肾功能衰竭。这时，医生建议：一方面利尿，一方面用激素控制，因为肾功能衰竭了。她女儿稍微懂点医学，说什么也不给她用激素。这时候，这位老教师已严重腹水，没法走路，也没法坐起来，只能平躺，就让人抬着到我们这儿来了。我也认为现在给她用激素是雪上加霜，应先用中医药调整，以内服加外敷的方法，通过综合调整，改善症状以保肾，并调控她的消化道症状。一二个月后，其腹水全消；三四个月后，肾功能完全正常。一晃，九年多了，已是耄耋老人的她，各方面都不错，一直只是以中医药调整为主，没再用任何西药，而且原有的便秘、失眠也都改善了。三四年前，看她一切皆可，我建议汤剂也可以停用了。

　　零毒为佳《黄帝内经》曰：“大毒治病，十去其六。”以大毒治病，只能用到六分，用无毒或小毒之药治病才是最好的。西方医学之父希波克拉底也强调：医师治病，首先以不伤害为原则。癌症治疗中就要控制乱用大毒之药。有些医生底气不足，只能侥幸地凭借大毒之药攻伐一番，全然不顾患者机体能否承受，也不知道有无效果。

　　因此，癌症治疗中，我们强调尽可能用各种无毒或基本无毒的方式来解决问题。这称为“零毒为佳”。

　　其实，以前中医门诊很少见到肿瘤。上个世纪六七十年代后期，中医学才大举介入肿瘤治疗。当时，西医用毒药（化疗），受西医学思维影响，中医也跟着用中药毒药。那时的抗癌中药中尽是斑蝥、蝎子、蜈蚣、蛤蟆皮等等，全都是毒药，还美其名曰“以毒攻毒”。其实，这个思路是错误的、低级的。要知道，这些毒药的毒性是肯定的，但能否抗癌，却是未知的，与其用未知的毒药抗癌，不如用化疗药，它毒性已知，疗效也有证明（药理实验）。鉴此，我们明确倡导癌症的中医治疗应“零毒为佳”，不用或尽可能不用毒药。特别是对于肝癌患者，尤其要强调这一原则——因为所有的毒药都是通过肝脏代谢，而肝癌患者往往本身就有肝损伤、肝功能欠佳。

　　此外，零毒为佳也包括防治癌症中充分运用各种没有毒性的非医学手段。

　　护胃为要就是保护好患者的消化功能，保护好患者的胃。因为，癌症治疗需要好多年，不是吃几天药就能痊愈的。古人认为“胃是后天之本”。胃败了，后续治疗就难以继续。可以说，所有肿瘤都是慢性病，需要长期调整，长期吃药，拥有良好的消化功能是非常重要的，特别是胰腺癌、肝癌等消化道癌症患者，更要注意。保护好胃，是资深中医师慢性病治疗中最重要的环节。

　　护胃有很多方面：用药要小心，别伤了胃；饮食要注意，别让胃的负担太重。

　　有个肺癌患者，锁骨上转移，用过化疗，也用过靶向药，同时进行中医药治疗。后来，因为病情稳定，靶向药停用了一年多，长期用中药治疗，效果不错。后来有次由于重感冒，出现了少量胸水，其实问题不大，但他很着急，没了主张。听说某个地方有个中医很厉害，短期内能取得非常好的治疗效果。于是他急忙赶去求医，背回来一大麻袋药物，仅仅吃了四天，又吐又泻，惊慌失措中又来找我。

　　我一看方子，当时就摇头，因为从头到尾几十味药都是伤胃的毒药。就是这些药，让他的胃粘膜严重受损，导致又吐又泻。笔者也不敢给他用中药汤剂，先让他在饮食上以粥为主，把胃养好再说。过了三五天，稍微能吃点东西了，我开了些调理脾胃的药。又过了三五个月，他才重新回到正规的中医药治疗中。当然，后面少不了折腾，病情才被控制住。