单药化疗对睾丸肿瘤其实有一定的疗效

　　适应证

　　不宜手术或不愿用手术的II、III期病人;局部肿瘤限于睾丸内，但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者;手术、放疗后，或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。

　　禁忌证

　　心、肝、肾等重要脏器功能障碍者;有感染以及发热等严重并发症者;年老体衰或呈恶液质者;有严重骨髓抑制者。目前化学治疗发展较快，使用药物的治疗方案也较多。现列举常用治疗方案以供参考。

　　单药化疗

　　单药化疗对睾丸肿瘤仍有一定的疗效。

　　1.顺铂成人每日20-50mg，分3-6次给药;或每次150mg，3周后重复，1疗程300mg，可反复应用。主要副作用是胃肠道反应和肾毒性，应用时要积极应用镇吐药物，并进行水化。

　　2.博莱霉素成人每次30mg，静脉注射，每周1次，连用12周。总量为300-600mg.主要副反应为发热肺纤维化和皮肤色素沉着等.

　　3苯丙氯酸氮芥一般每次25-50mg，每周1次，口服或静脉注射，总量为180-200mg。主要反应为消化道反应和骨髓抑制。

　　联合化疗

　　睾丸肿瘤的全身联合化疗是比较有效的治疗方法，完全缓解率和长期生存率较高，目前较多采用。