此外,化疗由于其毒副作用,有时还可出现并发症,常见的有感染、出血、穿孔、尿酸结晶等。
化疗对身体有什么伤害?常见的副作用如下
(1)局部反应:一些刺激性较强的化疗药物当静脉注射时可引起严重的局部反应.
A.静脉炎:表现为所用静脉部位疼痛,发红,有时可见静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等.
B.局部组织坏死:当刺激性强的药物漏入皮下时可造成局部组织化学性炎症,红肿疼痛甚至组织坏死和溃疡,经久不愈.
(2)骨髓抑制:大多数化疗药物均有不同程度的骨髓抑制,而骨髓抑制又常为抗肿瘤药物的剂量限制性毒性.骨髓抑制在早期可表现为白细胞尤其是总细胞减少,严重时血小板,红细胞,血红蛋白均可降低,不同的药物对骨馈作用的强弱,快慢和长短不同,所以反应程度也不同,同时患者还可有疲乏无力,抵抗力下降,易感染,发热,出血等表现.
(3)胃肠毒性:大多数化疗药物可引起胃肠道反应,表现为口干,食欲不振,恶心,呕吐,有时可出现口腔粘膜炎或溃疡.便秘,麻痹性肠梗阻,腹泻,胃肠出血及腹痛也可见到.
(4)免疫抑制:化疗药物一般多是免疫抑制药,对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用,机体免疫系统在消灭体内残存肿瘤细胞上起着很重要的作用,当免疫功能低下时,肿瘤不易被控制,反而加快复发或转移进程.
(5)肾毒性:部分化疗药物可引起肾脏损伤,主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死,变性,间质水肿,肾小管扩张,严重时出现肾功衰竭.患者可出现腰痛;血尿,水肿,小便化验异常等.
(6)肝损伤:化疗药物引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害,包括坏死,炎症,也可以由于长期用药.引起肝慢性损伤,如纤维化,脂肪性变,肉芽肿形成,嗜酸粒细胞浸润等.临床可表现为肝功能检查异常,肝区疼痛,肝肿大,黄疽等.
(7)心脏毒性:临床可表现为心率失常,心力衰竭,心肌病综合征(病人表现为无力,活动性呼吸困难,发作性夜间呼吸困难,心力衰竭时可有脉快,呼吸快,肝大,心脏扩大,肺水肿,浮肿和胸水等),心电图出现异常.
(8)肺毒性:少数化疗药物可引起肺毒性,表现为肺间质性炎症和肺纤维化.临床可表现为发热,干咳,气急,多急性起病,伴有粒细胞增多.
(9)神经毒性:部分化疗药物可引起周围神经炎,表现为指(趾)麻木,腱反射消失,感觉异常,有时还可发生便秘或麻痹性肠梗阻.有些药物可产生中枢神经毒性,主要表现为感觉异常,振动感减弱,肢体麻木,刺痛,步态失调,共济失调,嗜睡,精神异常等.
(10)脱发:有些化疗药物可引起不同程度的脱发,一般只说脱头发,有时其他毛发也可受影响,这是化疗药物损伤毛囊的结果.脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关.
(11)其他如听力减退,皮疹,面部或皮肤潮红,指甲变形,骨质疏松,膀胱及尿道刺激症,不育症,闭经,性功能障碍,男性乳腺增大等也可由部分化疗药物引起。
(实习编辑:许晓静)
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