一说到“肿瘤”,人们第一个反应就是———切掉它。医学发展到今天,手术仍然是大多数肿瘤根治的希望。北京协和医院胸外科主任医师郭惠琴告诉《生命时报》记者,以肺癌为例,病人只有接受根治性手术,才有长期生存的可能。
以前,只有早期患者能手术,随着医学的发展,可以做手术的患者增加了。郭惠琴说,目前手术适用于三类肺癌患者:早期肺癌患者尽量选择手术,术后再根据病理结果追加化疗或免疫治疗,来大大减少复发几率。中晚期肺癌病人可以通过放化疗让肿瘤缩小,再通过手术根治。
另外,有独立转移灶可以切除原发灶和转移灶。即便是不能根治的晚期患者,也可以通过手术来减轻症状。比如肺癌患者晚期会出现阻塞性肺炎、严重咯血或气胸,都可以通过手术来减轻痛苦,改善生存质量。以前,肿瘤手术范围很大,唯恐切不干净。随着研究的深入,肿瘤的手术范围逐渐缩小。
最大限度切除肿瘤组织,同时最大限度保留正常的组织器官才是原则。就拿乳腺癌来说,以前主张扩大性根治,但随着放化疗等综合手段的完善,现在手术清扫的范围缩小了,尽可能保留乳房,让治病和美观兼得。
郭惠琴说,肺癌根治术一般是肺叶切除加淋巴结清扫,但对于合并冠心病、肺功能不好或年纪大者,肺叶切除已经不是必须的了。
(实习编辑:姚嘉曦)
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健客价: ¥158软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中-重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。
健客价: ¥30解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥178不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
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健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
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健客价: ¥580不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
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健客价: ¥2200解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥194.9本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2699与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物活外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
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