现实生活中，医学界常有突破性进展。比如：泰莫西芬防治乳腺癌，曲妥单抗帮助延长无数身患侵袭性乳腺癌女性的生命，伊马替尼革命性改进慢性髓系白血病治疗方法。癌症的生存率不断延长，今天延长几个月，过几天又延长几个月。不知不觉中，患者的生命已经被延长了数年。很多时候，若干年以前被诊断为疾病晚期的患者，现在是可以治愈的。
这就是这篇日志诞生的初衷，介绍肿瘤界可能的下一个“重大突破”。
第55届美国血液学年会（ASH）上，一场新闻发布会的主要内容即关于嵌合抗原受体（CAR）的治疗应用。MedPage在会议之前曾报道，ASH主席JanisAbkowitz,MD表示，如果他们知道2013年底CAR疗法会变成如此热门的话题，ASH会为CARs专门设置完整的独立单元。事实上，会议工作人员后来新增特别单元，专门总结该领域内值得关注的研究。
大体来看，CAR技术提供了对癌细胞超强火力的免疫攻击。简单地说，CARs就是生物工程改造出的带有特异性免疫抗原活动的受体。当被导入T细胞或其他免疫细胞时，CARs会引发靶向肿瘤T细胞的迅速繁殖，比任何一种已知的免疫反应都要迅速。已有研究表明该疗法可以突破血脑屏障。当癌症转移入脑时，这是许多治疗方法的短板。研究者们相信这项技术可以被应用于多种恶性血液病，至少是某些实体肿瘤。
CAR-Engineered_T-Cell_Adoptive_Transfer.jpg
回到ASH会议，这里是去年一些CAR领域学者与大家分享的研究成果：
来自费城，宾夕法尼亚大学的MichaelKalos，PhD：6位慢性淋巴细胞白血病患者中的6人、4位急性淋巴细胞白血病儿童中的3人以及两位急性淋巴细胞白血病成人患者中的2人在接受靶向CD19的CAR-T细胞治疗后，外周血或骨髓中未发现B细胞。
同样来自费城大学的StephanGrupp，MD，PhD：六十多位复发急淋（成人与儿童均有）和慢淋患者在接受靶向CD19的CAR-T细胞治疗后缓解率达90%。
来自美国肿瘤研究院的JamesN.Kochenderfer，MD：13位患有难治性B细胞淋巴瘤的患者在接受靶向CD19的CAR-T细胞治疗后，12人获得了部分或完全缓解。
抛开样本量小的不足，这些病人大多走投无路，即便算不上是重大突破，结果也还算振奋人心。
Grupp和他的同事、JamesN.Kochenderfer,，MD在最近发表的一篇文章中提到：CAR-T细胞的使用将可能带来临床操作上的大改变，不仅仅是在淋巴恶性肿瘤，还有其他肿瘤中。
CAR-T细胞疗法前景如何，它到底是不是肿瘤治愈之路上的里程碑，让我们拭目以待。
（实习编辑：许晓静）
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。 -对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
健客价： ￥688苗医：布苯怡象，麦靓麦韦艿曲靳，怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医：解毒散结，补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
健客价： ￥130临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制病毒性或霉菌性细胞内感染；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病)有一定的疗效。
健客价： ￥18.51、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥22用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥42用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥36用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病。
健客价： ￥14清热解毒、消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证侯者，并可用于癌症辅助治疗。
健客价： ￥18清热解毒、消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎、属热毒壅盛证侯者，并可用于癌症辅助治疗。
健客价： ￥28清热解毒，消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者，并可用于癌症辅助治疗。
健客价： ￥18苗医：布西汗吴苯，漳砧泱安洗侬，挡呕，仃网停，仰溪罗欧，阿杜洛，求抡歪，阿比赊。 中医：益气解毒，散结消肿，和胃安神。用于肿瘤放化疗引起的白细胞下降，血小板减少，免疫功能降低所致的体虚乏力、食欲不振、呕吐、失眠等症的辅助治疗。
健客价： ￥701、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥35.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥39用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥281.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退； 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病； 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）； 4.各种细胞免疫功能低下的疾病； 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥52.9临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合征及慢性皮肤粘膜真菌病有一定疗效)。
健客价： ￥9.9临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等)；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹，血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价： ￥16用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的副作用。
健客价： ￥24用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的副作用和胃肠道反应。
健客价： ￥19.7用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的副作用。
健客价： ￥40.5用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、各种原因所致的白细胞减少症；再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放疗、化疗对造血系统的副作用。
健客价： ￥30用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用，可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化疗时，在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价： ￥224临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病有一定的疗效)
健客价： ￥13用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症等。
健客价： ￥43.5
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