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索非布韦需要联合抗生素,治疗丙肝吗?

摘要:等待肝移植的肝细胞癌患者应使用索非布韦联合利巴韦林治疗慢性丙肝,持续48周或直至接受肝移植,以首先发生为准。

  索非布韦是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的新药,该药物是首个无需联合干扰素就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。临床试验证实针对1和4型丙肝,该药物联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的总体持续病毒学应答率(SVR)高达90%;针对2型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为89%-95%;针对3型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为61%-63%。

  推荐联合治疗方案如下表:HCV单独感染或HCV/HIV-1合并感染治疗方案,治疗持续时间

  (1)基因1或4型索非布韦+聚乙二醇干扰素-α+利巴韦林,12周;

  (2)基因2型索非布韦+利巴韦林,12周;

  (3)基因3型索非布韦+利巴韦林,24周;

  无法使用干扰素的1型慢性丙肝患者可考虑使用索非布韦联合利巴韦林治疗24周。

  等待肝移植的肝细胞癌患者应使用索非布韦联合利巴韦林治疗慢性丙肝,持续48周或直至接受肝移植,以首先发生为准。

  无法对患有严重肾功能损害或处于终末期肾病的患者给出剂量建议。

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