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肝纤维化吃什么药好 哪些中药能抗肝纤维化?

2017-10-31 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对病毒性肝炎导致的肝纤维化治疗,抗病毒治疗是关键,同时还要进行抗纤维化治疗。酒精性肝炎患者,最重要的是不喝酒,而不是药物治疗,只要不喝酒,肝纤维化就可以减轻、好转。

  随着肝纤维化发病率的上升以及治疗技术的瓶颈,肝纤维化的医治也成为许多患者比较关注的一个话题。一般治疗有病因治疗,基因治疗,饮食治疗,中药治疗,抗纤维化治疗。当然也包括心理治疗,所以要针对病因来进行肝纤维化的医治。

  对病毒性肝炎导致的肝纤维化治疗,抗病毒治疗是关键,同时还要进行抗纤维化治疗。酒精性肝炎患者,最重要的是不喝酒,而不是药物治疗,只要不喝酒,肝纤维化就可以减轻、好转。对脂肪性肝炎患者,要建议控制饮食,积极运动,而不是吃药。药物性肝炎患者关键是停药。

  另外,在临床上,有抗肝纤维化疗效的药物主要为α干扰素、拉米夫定和阿德福韦。临床研究显示α干扰素对在治疗后能产生持续病毒学应答的丙型肝炎患者来说可以减轻其肝纤维化的程度。干扰素和利巴韦林联合应用能清除半数以上丙型肝炎病毒,抗病毒治疗也是肝纤维化治疗方法,能改善肝纤维化进程,并可能逆转肝硬化。但需要患者针对确切病因谨遵医嘱服用药物,不可擅自服用药物,否则容易损伤肝脏。

  肝纤维化患者肝脏代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、保健操、太极等。活动量以不疲惫为度。

  哪些中药能有效抗肝纤维化?

  1.中成药:(1)扶正化瘀胶囊(片):由丹参、虫草菌粉、绞股蓝、桃仁、松花粉、五味子(制)组成。功能:活血祛瘀,益精养肝。适应证:乙型肝炎肝纤维化属瘀血阻络,肝肾不足证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。用法:口服,每次1.5g,一日3次,宜饭后服,早期湿热盛者慎用。(2)复方鳖甲软肝片:由鳖甲、冬虫夏草、黄芪、党参等11种中药组成。功能:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。适应证:慢性肝炎肝纤维化及早期肝硬化属瘀血阻络,气阴亏虚,热毒未尽证候者均可使用。用法:口服,1次4片(儿童减半),1日3次。(3)大黄蛰虫丸:出自《金匮要略》。功能活血破瘀、通经消痞。原为治疗五劳虚极,瘀血内结而设。用于瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,目眶黯黑,潮热羸瘦,经闭不行。孕妇禁用,过敏者停服。对实验性肝纤维化有效,临床观察发现有一定的改善血清纤维化指标作用。(4)鳖甲煎丸:出自《金匮要略》。功能消癥化积,原用于治疗疟母,症见疟疾日久不愈,胁下痞硬肿块,近代也用于肝脾肿大属血瘀气滞者。对于慢性乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化、肝硬化门静脉高压等均有治疗效果。(5)小柴胡汤:出自《伤寒论》。功能解表散热,疏肝和胃;用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干。原方主治少阳病,近代常用于治疗感冒、慢性肝炎与慢性胆囊炎,为国家基本药物(2005中国药典一部357页)。近年研究发现,该方有调节免疫、保护肝细胞、抗实验性肝纤维化等作用,日本将小柴胡汤常规用于慢性肝炎的治疗。但目前尚缺乏临床对照的肝组织学疗效证据。

  另有强肝胶囊(丸)。由茵陈、板蓝根、当归、白芍、丹参、郁金、黄芪、党参、泽泻、黄精、地黄、山药、山楂、六神曲、秦艽、甘草组成。功能:清热利湿,补脾养血,益气解郁。适应证:用治慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等证属气血不足,湿热蕴结者。妇女经期暂停服用,胃十二指肠溃疡或高酸性慢性胃炎患者减量服用。用法:口服,1次5粒(胶囊),1日3次。

  2.经验方:复方861合剂(由丹参、黄芪、陈皮、香附、鸡血藤等10味中药组成),临床肝组织学观察证实有逆转慢性乙型肝炎肝纤维化与早期肝硬化作用。汉丹必妥冲剂(由汉防己、丹参、赤芍、败酱草、马蹄金、马鞭草等组成),临床肝组织学观察有抗肝纤维化作用。

  没有中成药对肝纤维化有真正治愈的作用,中成药只是起到辅助治疗作用,有些中成药反倒有明确的肝损伤。治疗方案取决于引发肝纤维化的病因,比如治疗乙肝或者丙肝病毒感染、戒酒,分别对病毒和酒精引发的纤维化有防止进一步发展的作用。目前尚无有效且低毒的逆转肝纤维化的药物。

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