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急性丙肝临床表现 急性丙型肝炎临床治疗方法

2017-09-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性丙肝分为急性黄疸型肝炎与急性无黄疸型肝炎,各型病毒均可引起此两种丙型肝炎。丙型肝炎超过50%转慢性。

  从临床上来说,丙肝的类型有2种,急性与慢性之分。丙肝的急性期往往不易被发现,大多数患者的丙肝症状往往不明显,即使有也不特有,一般丙肝症状表现为感冒样症状,如食欲不振、疲乏无力、恶心、呕吐等,严重会发生黄疸。有极少的急性丙肝会引起严重致命的肝功能衰竭症状。

  急性丙肝分为急性黄疸型肝炎与急性无黄疸型肝炎,各型病毒均可引起此两种丙型肝炎。丙型肝炎超过50%转慢性。

  (1)急性黄疸型肝炎:临床经过的阶段性较为明显,可分为三期,总病程2-4个月。黄疸前期:丙型肝炎起病相对较缓,仅少数有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主,类似感冒。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。本期持续1—21天,平均5-7天。黄疸期:自觉症状好转,发热消退,尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸,1—3周内黄疸达到高峰。

  部分患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。肝大、质软、边缘锐利,有压痛及叩痛。部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。本期持续2-6周围。恢复期:症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月,平均1个月。

  (2)急性无黄疸型肝炎:除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。相比之下,黄疸型起病较缓慢,症状较轻,主要为全身乏力,食欲下降,恶心、腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等。恢复较快,病程大多在3个月内。有些病例无明显症状,易被忽视。实际上无黄疸型发病率远高于黄疸型。急性丙型肝炎的临床表现一般较轻,多无明显症状或症状很轻,无黄疸型占2/3之上。多数病例无发热,血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例,血清总胆红素一般不超过52umol/L。

  急性丙型肝炎临床治疗方法有哪些?

  1.隔离:血液与体液消毒隔离为主。

  2.一般治疗:症状明显及有黄疸者应注意休息。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素。

  3.对症支持治疗:

  (1)改善和恢复肝功能:①非特异性护肝药物:还原型谷胱甘肽等;②降酶药物:甘草酸制剂等;③退黄药物:腺苷蛋氨酸等。

  (2)中医中药

  4.抗病毒治疗:急性丙型肝炎容易转为慢性,早期应用抗病毒治疗可降低慢性肝炎发生率。

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