肝癌与乙肝
肝癌是全世界共同关注的话题。1983年世界卫生组织在日内瓦召开了全球性原发性肝癌的学术会议,认为发病的主要原因与乙型病毒性肝炎有关,80%的肝癌由乙型病毒性肝炎引起。经临床资料、对照组、尸检等均支持乙型肝炎病毒可以导致原发性肝痛,认为HBsAg阳性的慢性肝炎及(或)肝硬化有发生肝癌的较大危险性,应对之进行随访。不论是队列研究或病历对照研究,见到大量肝瘤患者均有乙型肝炎病毒的血清学标志物存在。
我国也有类似的报道。据我国台湾的报道,对2200例中年男性进行的随访。其中15%是HBsAg携带者,其肝痛发生率约比}IBsAg阴性的人群高223倍以上。在日本的一组铁道工人中也证实了这一现象。在塞内加尔、新加坡及美国的人群中,也进行了此项研究,但尚未有结论。
在肝癌与HBV之间的关系的研究上,还有新进展。近年来对动物中嗜肝DNA病毒感染与动物肝癌关系的研究以及分子生物学和癌基因的研究结果亦支持HBV与肝癌的关系。如土拔fA、地松Ifq、北京鸭分别被土拔鼠肝炎病毒(WHV)、地松M肝炎病毒(GSHV)和北京鸭乙型肝炎病毒(DHBV)感染后,可表现为慢性过程。慢性感染的土拔鼠特别容易发生原发性肝癌,且与人类用W铸带者发生的原发性肝癌非常相似。
在肝癌研究中,目前已知有HBV基因组中不含明确癌菇因,(oncogene,onc),其本身亦无明确致癌作用。有研究表明,痛旁one的过度表达常见于游离复制的HBVDNA的肝细胞内。由此推测,HBV的复制可能通过激活肝细胞内的原癌基因而起作用。HBV的复制与细胞周期是同步的,one表达异常,细胞增殖加快,有利于HBV的复制。HBV复制增多,又可使整合率增加,从而促进癌的形成。
肝癌,很可怕。但人们往往忽视了,其实肝癌的病因也同样可怕。小病不治疗,迟早会引发大疾病。到那时,即不利于治疗,有增加了自己的痛苦。所以了解肝癌与乙肝的关系,及早治疗,这也是预防肝癌的一种有效方法。
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