肝硬化不是生命的句号 病人的日常生活

　　代偿性肝硬化病人：

　　代偿期肝硬化病人肝功能一般正常或轻微异常，只要不过分增加肝脏负担，日常生活不必过分担心

　　1注意休息，避免过劳。可进行短时适度的体育锻炼，如广播体操太极拳等，每次10-20分钟，微汗舒适即可，每日1-2次。郑州市第六人民医院传染科高广甫

　　2生活规律，避免熬夜，保证每天8小时以上睡眠时间。

　　3避免情绪激动和悲伤。

　　4高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。少量多餐，细嚼慢咽，八分饱为宜，睡前可加餐禁绝饮酒。避免大便干结。(高蛋白食物包括：动物蛋白鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋等，植物蛋白大豆、花生、谷类等，新鲜蔬菜水果富含维生素，真菌类食品含多种多糖成分，有保护肝细胞作用。)

　　5定期复查，每3月复查肝功能、B超，半年复查“两对半”、HBV-DNA和AFP，每1-3年复查食管胃镜(排除食管胃底静脉曲张)。

　　6任何时候感觉乏力、不思饮食、恶心呕吐、尿黄眼黄、腹泻、发热、大便发黑、经常牙龈出血鼻出血时要及时看医生。这些情况可能提示肝病发作，要密切观察。

　　7患其他疾病时要及时检查肝功能。

　　矢代偿性肝硬化病人：

　　1住院治疗。肝硬化病人一旦出现上述6情况，提示肝功能已不能维持机体需要，必须立即住院，在医生护士密切观察下治疗

　　2卧床休息，能卧不坐，能坐不站，能站不走。

　　3生活规律，避免熬夜，保证每天8小时以上睡眠时间。每日观察尿的性状，测量每日尿量和体重。

　　4避免情绪激动和悲伤。

　　5高蛋白(20-25%1.4g/kg/day)、高维生素、高矿物质、低脂肪、低盐易消化饮食。必要时可半流质饮食，控制饮水量，不渴不喝水。禁酒。肝性脑病者去蛋白饮食。

　　6少食多餐，细嚼慢咽，5-7分饱，睡前可加餐，注意胃肠道表现。有消化道出血者48小时内不得进食。

　　7避免腹泻和大便干结。保证每天1-2次大便。腹泻可导致电解质紊乱和腹腔感染等。大便干结常使内毒素吸收增加，且用力排便易致上消化道大出血(食管胃底曲张静脉破裂出血)。

　　8遵医嘱及时复查肝功能、血常规、HBV-DNA、B超、胃镜等。

　　9有任何不适立即请医生并及时治疗处理。

　　10患其他疾病要注意肝功能变化。

　　肝硬化的形成是由于长期在有害的因素(如酒精、肝炎病毒、代谢异常)作用下，肝细胞坏死、变性和炎症反应，从而刺激肝脏星状细胞，分泌很多形成纤维化的物质，久而久之，肝脏从纤维化向肝硬化发展。

　　肝硬化是各种肝病的进一步发展。一旦肝硬化的诊断确定，一般认为已进入肝病的晚期，不可能逆转。这种悲观的结论，在医务人员和病人中相当普遍，这是非常有害的。不仅耽误了积极的治疗，而且严重影响了病人的生活质量。难道肝硬化是不治之症吗？结论是否定的！正确的答案是：肝硬化可以预防！可以治疗！关键是树立科学的观点和方法，反对不正确的看法和虚假广告。

　　现在已有足够的证据，只要及时戒酒、用有效的抗乙肝或丙肝药物或纠正代谢(如减肥)等措施，就可以中止肝硬化的形成和发展，最终有可能逆转病变。

　　肝硬化的形成是由于长期在有害的因素(如酒精、肝炎病毒、代谢异常)作用下，肝细胞坏死、变性和炎症反应，从而刺激肝脏星状细胞，分泌很多形成纤维化的物质，久而久之，肝脏从纤维化向肝硬化发展。如果去除了这些有害因子，肝脏坏死、变性和炎症减轻或消解，纤维化也不再发展；同时机体会分泌一些物质如胶元酶等，可逐渐地把纤维化消解，肝硬化就部分或全部逆转。病因去除越早、越彻底，效果越好。

　　有效的抗病毒治疗可防止和改善肝硬化。但必须指出，干扰素对丙肝代偿期肝硬化有效，却不能用于乙肝的肝硬化，会有严重的不良反应。

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