适当延长妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇孕周对围生儿结局的影响

　　近期，第三军医大学西南医院医院妇产科研究人员发表论文，旨在回顾性分析1 697例妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）孕妇的临床资料，观察经积极处理后延长孕周对围生儿结局的影响，以降低ICP医源性早产的发生。研究指出，ICP经积极处理后，对孕妇和胎儿权衡利弊，动态观察，条件许可时尽可能延长胎龄，且不升高围生儿的死亡率，可降低医源性早产的发生。该文发表在2015年第14期《第三军医大学学报》杂志上。

　　2003-2010年第三军医大学西南医院妇产科收治的1 697例ICP孕妇，分为2组，常规处理组为2003-2007年的孕妇，积极处理后延长孕周组为2008-2010年的孕妇；统计2组分娩孕周、早产率、围产儿的死胎发生率，分析围生儿结局的变化。

　　1 697例ICP孕妇共分娩1 761名胎儿，其中双胎妊娠64例。常规处理组孕妇980例，分娩胎儿1 017个，其中双胎37例；发生早产216例，早产率22.04%（216/980）；发生胎死宫内9例，死胎发生率0.918%（9/980）；医源性早产率为78.24%（169/216）。延长孕周组孕妇717例，共分娩胎儿744，其中双胎27例；早产99例，早产率13.8%（99/717）；发生胎死宫内4例，死胎发生率0.55%（4/717）；医源性早产率为54.54%（54/99）。与常规处理组比较，延长孕周组新生儿早产率、医源性早产率有明显降低（P<0.05）；而同期围生儿死亡率差异无显着性（P>0.05）。