在之前文章中，肾上线曾多次提到过治疗胃部不适的PPI类药物可增加肾衰竭风险（警惕，这类家庭常备药滥用可伤肾，你也可能用过！），切不可滥用，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，尤其已经有肾脏问题的人。
但是很多小伙伴们在问：在吃糖皮质激素，是不是必须配合吃这类胃药呢？
有请喻小娟医生为大家解答。
激素指的是哪些药？
肾内科常用的糖皮质激素类药物有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，简称为激素，对免疫炎症反应有比较强的抑制作用，用于各个类型的肾病治疗。
肾病患者使用激素的量通常较大，使用时间又较长，在使用过程中可能会出现一些副作用，总结如下图：
由于大剂量、长时间使用激素，部分肾友会出现胃溃疡、胃出血，因此，医生在给肾友用激素时，可能会让一些患者配合使用PPI类胃药，提前预防这种情况。
哪些吃激素的肾友
考虑使用PPI？
但并不是所有吃激素的肾友都应该配合吃这类胃药，需要谨慎权衡其中的利弊。
吃激素的肾友，应该考虑使用PPI常见的情况如：
1）同时在使用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、美洛昔康、布洛芬、塞来昔布等
2）同时使用抗血小板、抗凝类药物
3）便潜血阳性
4）1年内有消化道溃疡、上消化道出血的病史
5）凝血功能障碍等
总之，使用激素的时候，需根据患者胃溃疡、胃出血风险进行判定，必要时再使用PPI类药物。
随着越来越多的研究证实，PPI类药物与慢性肾病、肾功能下降、血肌酐倍增、尿毒症风险显著增加相关，我们应谨慎权衡用药利弊。
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓．艾综合征(胃泌素瘤)。
健客价： ￥2适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓．艾综合征(胃泌素瘤)。
健客价： ￥1.6胃食管反流性疾病(GERD) －糜烂性反流性食管炎的治疗 －已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 －胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且 －愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 －防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价： ￥62适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，特别是复发性及难治性溃疡；慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，用一般药物治疗无效而症状又较重者。
健客价： ￥321.慢性胃炎。 2.与胃酸有关的胃部不适应症，如：胃痛、胃灼热感(烧心)、酸性嗳气、饱胀等。
健客价： ￥22温中醒脾，和胃降逆，芳香化浊，消导化食。用于萎缩性胃炎，浅表胃炎及其他性胃炎，胃窦炎及伤食湿重引起的消化不良等症。
健客价： ￥12.5本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价： ￥131显示怀孕周数。
健客价： ￥52.9用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
健客价： ￥17.5健胃消食，制酸止痛。主要用于治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡见胃脘疼痛，嘈杂泛酸，食欲不振，消化不良。
健客价： ￥23适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓．艾综合征(胃泌素瘤)。
健客价： ￥6.5胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良，症见胃灼痛，反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
健客价： ￥37清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
健客价： ￥12.5与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病(潮热)，生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍，衰弱)。
健客价： ￥27益气健脾，温中止痛。用于脾胃虚弱，胃寒作痛，泛酸。
健客价： ￥7.7适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
健客价： ￥2.5地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价： ￥104.8适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
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