肾友们最怕肾病反复,从开始患肾病,就要吃各种药,不敢轻易停药,就怕病情反复,治疗难度加大。难道要吃一辈子药吗?其实,肾病患者停药的指征并不是以“尿蛋白转阴”、“血压正常”或“肾功能好转”等这些情况来判断的,而是需要综合考虑,如原发疾病、病理类型、是否激素依赖、血压降到何种程度,药物副作用,以及用药总时间等等。因此,当你有下面这8种情况之一时,恭喜你,可以减药或停药了。
1、对沙坦类或普利类降压药不耐受,可以停药。
合并高血压的肾病患者,需要长期服用沙坦类或普利类降压药,虽然降压、降蛋白效果不错,但是其副作用会让部分患者不能耐受,产生头痛、咳嗽等很多不适。如果出现类似不耐受的情况,建议患者停药或改用其他药物。另外,这类降压药可引起肌酐、血钾升高,如果升高明显,特别肾功能不全患者,也要考虑停药。
2、长期使用激素,可以慢慢停药。
使用激素超过一年甚至两年以上的患者,对激素的敏感性较好,病情控制稳定,可以在医生指导下逐渐减量,直至完全停止服用。如果怕复发,可以改成小剂量激素维持病情稳定。
3、辅助药物可以停。
不少肾病患者因为贫血、缺钙或缺乏维生素等,需要补充一些辅助药物,比如铁剂、磷结合剂、钙、维生素等,配合肾病药物治疗,可事半功倍。病情稳定后,先停用激素,辅助药物不要马上停,吃一段时间,巩固治疗效果,再循序渐进减药至停药。
4、视力下降可以减药或停药。
长期使用激素的副作用之一就是引起视力下降,因此,病情稳定后,可以减药或者停药。如果害怕复发,经医生同意改用其他药物。
5、肝功受损或白细胞明显降低,要停药。
使用免疫抑制剂的副作用之一,就是肝功能受损或者白细胞降低,要立即暂时停药,等白细胞恢复正常或者肝功能改善后再决定。
6、血钙升高要停药。
如果服用钙剂时,引起血钙明显升高,建议停用钙剂,等恢复正常时再决定是否继续用。
7、引起肾病加重的药物要及早停。
有些药物会引起肾毒性,在某些情况下不得不使用时,医生要权衡利弊。比如抗生素、非类固醇抗炎镇痛药、麻醉剂、造影剂、环孢霉素A等,如果加重病情,建议及早停用为好。
8、长期足量使用激素没有明显效果,建议停药。
激素不是对所有患者都适用,有些膜性肾病患者单独使用激素无效,最常用“激素+免疫抑制剂”组合,如果在剂量足使用时间长的情况下,激素的效果并不明显,对激素的敏感性差,这类患者,建议减量直至完全停用激素
由于肾病有两大特点,一是易复发,另一是易进展为尿毒症。因此,药物治疗与定期检查非常重要与必要,而药物减量与剂量调整及是否停药,千万不可以随心所欲或自作主张,需在正规医院的专科医生指导下进行。
益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥22.5清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥27清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥27清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥49本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥13本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥28.91.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥6.5益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥272治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥34.5补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥25补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥221、骨质疏松症; 2、肾性骨病(肾病性佝偻病); 3、甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者); 4、甲状旁腺机能减退; 5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症; 6、假性缺钙(D-依赖型I)的佝偻病和骨软化症。
健客价: ¥46血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥32血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥20补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥14治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥23治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥21.9本品用于治疗慢性肾病(CKD)维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。
健客价: ¥430醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。
健客价: ¥14.51.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥230