如今你要是还把“三高”挂在嘴边,就会被很多人笑话了!在三高的基础上,已经新添了一高——高尿酸,原来的“三高”也就变成了“四高”(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸)。
临床上高尿酸是引起通风的罪魁祸首,很多医学家也把目光聚焦在打败痛风、降低尿酸的药物研究领域。那么目前此领域哪些传统药物仍在发挥余热?又有哪些新型药物问世呢?
传统的治疗高尿酸的药物主要有两类:
第一类:促尿酸排泄药物
1、丙磺舒
丙磺舒主要是用于治疗高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎和痛风石,但是在用药前需机体的肾小球滤过率大于50-60ml/min;不能有泌尿系结石或相关病史;尿液酸碱度要求不能为酸性尿;不能使用水杨酸类药物。
此药不良反应较多,临床限制也多,现在的适用范围越来越窄了。
2、苯溴马隆
苯溴马隆主要用于治疗原发性和继发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等,相比于丙磺舒,苯溴马隆不良反应较轻,出现胃部不适、皮肤过敏的情况少。
第二类:抑制内源性尿酸生成药物
1、别嘌醇
别嘌呤药物目前已临床使用40多年,主要用于治疗高尿酸血症、痛风、痛风石、尿酸性肾结石和尿酸性肾病,治疗效果明显,费用较低。
别嘌呤的口服吸收率在80%以上,但是肝肾功能存在异常的患者,要注意调整用药量。
2、非布司他
非布司他临床应用的时间较短,目前主要用于治疗原发性高尿酸血症的长期治疗,还有就是用于对别嘌呤醇治疗效果不佳或不耐受时的替代治疗方案。
别嘌呤的吸收率在50%左右,一般只有当肝肾功能明显受损时才需调整用量。
目前有关痛风的药物研究并没有停止脚步,那么又有哪些痛风新药问世呢?
1、白介素IL-1β抑制药
白介素IL-1β抑制药是通过白介素的作用,抑制痛风炎症的发生,进而缓解疼痛。此药物安全性仍待考究,且价格偏高。
2、尿酸氧化酶
尿酸氧化酶药物可有效溶解尿酸,进而加快降低尿酸的进程。比如普瑞凯希药物。
3、Duzallo
2017年8月FDA批准了首款痛风复方药物——Duzallo,可实现促进尿酸排泄、抑制尿酸合成的综合药物功效。此药不良反应少、安全性高,目前国内暂未批准上市。
高尿酸,万不可轻视!它的背后往往潜伏着一个“魔鬼”,不是痛风就是尿毒症!
本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥42痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥125原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥26痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥195用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
健客价: ¥124通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥55.5用于避孕和助于防止性传播疾病。
健客价: ¥15适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥139用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书)
健客价: ¥72润滑作用。
健客价: ¥101. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥39通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥69.9痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥989清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥8痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥599痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥1949清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥19避孕套以非药物的形式组织受孕,主要用于在性交中阻止人类的精子和卵子结合,减少受孕几率。也有助于降低性传播疾病传播的风险。
健客价: ¥75本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10避孕套以非药物的形式组织受孕,主要用于在性交中阻止人类的精子和卵子结合,减少受孕几率。也有助于降低性传播疾病传播的风险。
健客价: ¥35避孕套以非药物的形式组织受孕,主要用于在性交中阻止人类的精子和卵子结合,减少受孕几率。也有助于降低性传播疾病传播的风险。
健客价: ¥5清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥17本品为吲哚乙酸类非甾体抗炎药,适用于; 1.关节炎,可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特(Reiter)综合症等的症状,使疼痛和肿胀减轻,及关节活动功能改善,但不能控制疾病过程的进度; 2.痛风,可用于缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症,但不能纠正高尿酸血症,不适用于慢性痛风的长期治疗; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症,在应用一般药无效时可试用; 4..高热的对
健客价: ¥5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12