不久之前,国家卫计委发布了《高尿酸血症与痛风患者膳食指导(以下简称“指导”)》卫生行业标准。这一标准,对高尿酸者的饮食选择有重要的指导意义。
我们知道,碳水化合物、胆固醇等都有“好坏之分”,殊不知嘌呤也是。先来看看《指导》是怎么说的吧!
总体原则
个体化
合理饮食、规律生活
限制动物性嘌呤摄入
优化营养素供能比例
控制体重
配合药物
监测尿酸
哪些食物应不吃?
肝脏、肾脏等动物内脏
贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品
浓肉汤和肉汁
急性发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎者,还应禁用含酒精饮料
哪些食物应少吃?
牛肉、羊肉、猪肉等高嘌呤动物性食品
鱼类食品
含较多果糖和蔗糖的食品
各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)
总体饮酒量应控制在多少?男性应≤2个酒精单位/日,女性≤1个酒精单位/日(1个酒精单位=14g纯酒精=酒精度12%的红葡萄酒145mL=酒精度3.5%的啤酒497mL=酒精度40%的蒸馏酒43mL)。
哪些食物应多吃?
脱脂或低脂乳类及其制品:每日300mL
蛋类:鸡蛋每日1个
足量的新鲜蔬菜:每日应达到500g或更多
低GI的谷类食物
(什么是GI?点击复习:糖尿病患者吃饭,为啥那么“作”?)
充足饮水(包括茶水和咖啡等):每日至少2000mL
好的饮食习惯有哪些?
定时定量或少食多餐
不暴饮暴食或一餐中进食大量肉类
少用刺激性调味料
海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量
嘌呤也有“好坏”?
一项Meta分析显示:
进食多量红肉、海鲜、酒精、加糖饮料、天然果汁(富果糖)的人群较进食少量者罹患痛风或高尿酸血症的比值比(OR)值分别为1.39;
而进食多量乳制品、蔬菜(包括富嘌呤蔬菜)、咖啡者较进食少量者罹患痛风或高尿酸血症的OR值分别为0.50。
结果表明:
痛风/高尿酸血症患者应避免或限制摄入红肉、海鲜等高嘌呤的动物性食品、酒类、谷物糖浆或高浓度果糖;
不需限用富嘌呤蔬菜;
鼓励规律摄入乳制品、咖啡。
因此,不能就嘌呤量论“好坏”,而要“分类讨论”,避免“误伤”。
本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥791、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短; 2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮; 3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变; 4、甲状腺机能亢进,重症肌无力; 5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎、Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥331、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥69本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥250用于避孕和助于防止性传播疾病。
健客价: ¥22高倍保湿因子,深层保湿,即刻补水。
健客价: ¥78本品富含玻尿酸精华及各种蛋白和肌肤所需养分,能锁住大量水分子,不仅保持肌肤内的水分,还能将外界环境的水分子捕捉住,让肌肤长期保持在湿润的状态中,增强肌肤的保水能力,从而改善整体肤质。
健客价: ¥68用于避孕和有助于防止性传播疾病。
健客价: ¥39用于避孕和有助于防止性传播疾病。
健客价: ¥29本品富含玻尿酸精华及各种蛋白和肌肤所需养分,能锁住大量水分子,不仅保持肌肤内的水分,还能将外界环境的水分子捕捉住,让肌肤长期保持在湿润的状态中,增强肌肤的保水能力,从而改善整体肤质。
健客价: ¥49本品富含玻尿酸精华及各种蛋白和肌肤所需养分,能锁住大量水分子,不仅保持肌肤内的水分,还能将外界环境的水分子捕捉住,让肌肤长期保持在湿润的状态中,增强肌肤的保水能力,从而改善整体肤质。
健客价: ¥301.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 2.反复发作或慢性痛风者。 3.痛风石。 4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。 5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥42用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥46用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥391. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥30适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥127主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
健客价: ¥10用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成,作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
健客价: ¥210