今天我们接着来谈慢性肾炎,这病危害比较大,一旦进入肾衰的阶段,身体内代谢的废物无法通过肾脏过滤出去,蓄积在体内,会引起身体的严重反应,最终导致人死亡。所以,一旦进入肾衰,则需要透析或者换肾,但是,现在条件下换肾,要选择到合适的肾源是有一定的难度的,所以,如果能在慢性肾炎的阶段及时调理治疗,非常重要。
那么,慢性肾炎,还有那些知识是需要我们了解的呢?
1尿常规检查的重要性。
我是中医,但是,我也非常重视这样的检查,为什么呢?因为这种检测设备的进步,是现代科技的成果,为何就只准西医可以用呢?我觉得那种封闭思维的方式比较害人。我见过有孩子感冒高烧,咽喉肿痛,咳痰和鼻涕都是黄色的,腰酸腰痛,给他诊治的中医仍然在用附子干姜温阳,我于是劝家长带孩子去做个尿常规,结果红细胞蛋白都很高了,已经进入肾炎阶段了,这种火上浇油的治疗方法,会耽误患者的。
尿常规检查其实非常简单,就是去医院的内科,开个单子,然后接点尿,做个检查,大约不超过二十元钱,但是却能够知道自己的肾脏是否有了损害。
如果尿常规里面有白细胞,证明泌尿系统有感染,此时需要用清利湿热的中药,或者是抗生素治疗控制。在个别情况下,阳虚的时候也可能出现这样的情况,所以可以按照中医的思路对症调理。
如果尿常规里面有红细胞,则说明这是有血尿,这种血尿分两种,一种是肾盂、输尿管等部位的感染,这种血尿的红细胞变形率不高,说明红细胞没有经过肾小球的挤压,所以与肾小球肾炎无关。经过抗感染治疗,这种血尿会消失。而如果持续地长期地血尿,红细胞变形率又很高,则基本上就是慢性肾炎了。如果单纯只有血尿,往往是IGA肾病。
如果尿常规里面有蛋白质,这是一个比较明确的指标,即这是肾小球肾炎,尿蛋白越高,说明病情越严重。在尿常规发现有蛋白以后,一般还要深入检查,比如测试一下24小时的蛋白定量等等,来确定具体的肾脏损害信息。
2慢性肾炎的假象。
实话实说,西医治疗慢性肾炎是没有什么好的办法的,基本上就是一个激素冲击疗法,除此之外办法不多。而中医治疗,过去也是疗效不佳,所以慢性肾炎一直是一个难治的疾病。为何会如此呢?就是此病假象太多。
比如,本来是肾经湿热蕴积,瘀血阻滞。但是,因为经络不能通畅,阳气不能外达,因此,四肢反而觉得冰凉,患者会感觉怕冷。一般人认为这是肾阳不足,所以要温补,结果此病越温补越严重,甚至很快就走向肾衰,为什么呢?因为这种怕冷是假象,是经络不通导致的。
医案
当年我母亲患了慢性肾炎,西医认为很快会肾衰,告诉我要做好准备。正好我刚刚去北京参加了赵绍琴学术经验继承班的学习,于是就给我母亲开方子调理。当时我母亲怕冷,夏天还要穿毛裤,整天都觉得浑身发冷。但是我学习了赵老的经验,知道这是假象,于是仍然用凉血活血之药调理,开始大家都不相信,这么怕冷,怎么能用凉药?结果整整用了一年的时间,最后终于彻底治好,治好以后,变得一点都不怕冷了。
这样的例子出现在眼前,令我特别佩服老先生的经验,对赵老终生服膺。
还有腰酸腰痛,一般提到腰酸腰痛,尤其是肾病的腰酸腰痛,大家多认为是肾虚所致,但是,慢性肾炎的腰酸,如果过度用补肾之药,反而会越来越重,为何呢?因为这是湿热蕴积肾经,此时越补,越是火上浇油,患者病情反而会越重。如果能够在凉血疏风的基础上,加以活血通络,则可以立竿见影地解除腰酸腰痛。对于这种情况,我们往往在方子里面,加上桑枝10克,丝瓜络10克,非常简单,就这两味药,一般情况下,第二天患者的腰酸腰痛就会明显缓解,甚至消失。这也是赵绍琴老先生的经验,赵老开方子,就那么几味药,赵老在世的时候,就有很多人质疑,这么简单的方子,就能治疗这种大病?结果,临床疗效说明一切啊。每到赵老出诊,那患者是上百人的长队伍,颇为壮观,一般老人家都要看到下午两点以后才能吃上饭。
3慢性肾炎需要控制蛋白的摄入。
过去西医认为,因为蛋白质从肾小球漏出丢失,所以要“丢蛋白补蛋白”,因此会让患者加强营养,多吃高营养的食物,比如鸡肉牛奶等动物蛋白。可是赵绍琴当年在东直门医院发现,这种条件好,能够滋补的高干,往往很快就进入尿毒症,最终去世,而只能吃得起粗茶淡饭的干粗活的工人,却恢复得不错,他因此悟出,此时渔网漏了,不能拼命再往里面加鱼,这样渔网会漏得更厉害,应该先不往里面放鱼,先把渔网补好。于是,他开始让患者素食,不吃豆类,比如豆腐等等。然后再治疗,结果疗效非常好。
现在我们理解,这么做的一个重要原因,是肉类代谢的产物,都要通过肾脏过滤,素食可以减轻肾脏的压力。
当年赵老在世的时候,是让患者绝对素食的,如果你吃肉,那对不起,就别找我来看了。当时老先生的话对患者那就相当于圣旨,患者都遵照执行,所以恢复得都非常好,无数的患者因此得以康复。
现在,很多患者难以戒除口腹之欲,一对他们说素食,他们就说,那活着还有什么意思啊?结果往往照吃不误。
其实这个账可以这么算,您素食一两年,把病治好了,可以再吃肉的,而且能够活下去。而如果不能忌口,慢性肾病恢复得不好,最后进入肾衰阶段,您想多吃几天肉,那也是很难的啊。
我当年给我母亲治病,之所以最终痊愈,而且到现在81岁高龄仍然身体健康,一个重要原因就是我母亲忌口。她非常重视身体,听我讲了赵老的理论,觉得合理,于是就坚决忌口。我们每天给她做蔬菜,当时做的最多的一道菜,我介绍给大家,就是用怀山药,去皮,切片,和芦笋,切成段,在一起熬,或者直接炒。
这个菜我母亲几乎一周要吃几次,有时候是天天吃,记得当年芦笋很贵,但是因为坚持下来,所以恢复得不错。关于这道菜的作用,以后有时间给大家讲。
现在的患者,很难坚持吃素,所以也可以用点肉,调节一下味道,但是最好不多吃。
值得一提的是:在肉类中,牛肉是肾病患者绝对不能吃的,这一点是中医的经验,孙思邈就曾经说过。而赵老观察到有的患者,调理得不错,然后吃了几口牛肉,就犯病了,这说明此肉不适合肾病患者。
4肾病患者需要控制欲望。
虽然说肾炎是肾脏出现了问题,和中医讲的肾虚并不能完全划等号。不过,肾虚确实是肾炎的一个基础。如果正气充足,气血通畅,则未必会有湿热蕴积于肾经。因此,慢性肾炎,往往是一个虚实夹杂的疾病,湿热瘀血的情况是主要矛盾,但是肾虚,相火妄动,也是一个致病因素。
我观察到这样一个现象,我身边女性患者的慢性肾炎,只要按照正确的方式调理,几乎没有治疗不好的。可是,男性患者却不是这样,我觉得男性患者的慢性肾炎,治疗难度要比女性高出很多倍,这里面的原因我思考和观察了好多年。我觉得原因有几个:一般女性比较容易遵从医嘱,而男性比较相信自己,比如吃素,女性患者往往照办,而男性患者往往有着各种说辞,来给自己开脱,然后继续大鱼大肉。
在生活习惯方面,女性往往要比较清静,男性却往往烟酒随身。尤其是喝酒等不良习惯,往往让患者病情来回反复。我的一个亲属,男性,患了慢性肾炎,我开方子,很快指标就正常了,正在继续调理中,过春节了,和朋友痛快喝酒,就犯病了,然后再调理,再喝酒,一共反复了多次才算稳定。
还有就是男性往往性欲容易萌动。正是因为房劳纵欲过度,才会引起肾经空虚,这样湿热才能入侵。而这种情欲的萌动,中医认为会引起相火炙盛,则会增加湿热,增加了疾病调理的难度。
而壮年男士,因为身体在分泌生殖激素,因此,他们的欲望是会随时升起的。
我想,也许这就是命运吧,上天给男性的任务就是找机会繁育后代,那么男性就奋不顾身,在肾脏出现问题的时候,不顾后果,鼓动相火,最终肾病越来越重,进入肾衰的阶段,回天无力,丧身殒命。
所以,清静心态,凝神养气,这是正确的调理态度。
在西医里,没有肾虚的说法,但是,西医对于慢性肾炎的调理,疗效远远不及中医,所以我建议西医对于此处,可以参考中医的思路。
道理虽然如此,但是,纵使我们讲无数遍,大家也都理解,可是,做到的还是很少,所以,很多男性肾病患者,病情反复不定,难以彻底痊愈。
今天,我们又聊了很多慢性肾炎的话题,之所以不断聊这个病,是因为此病确实严重危及人们的健康,所以我争取把这个病讲清楚一些,让大家有所了解!
1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
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健客价: ¥145清热利尿,益肾化浊。用于热淋涩痛,急性肾炎水肿,慢性肾炎急性发作。
健客价: ¥13清热利尿、益肾化浊。用于热淋涩痛,急性肾炎水肿,慢性肾炎急性发作。
健客价: ¥20清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥22升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。
健客价: ¥65用于急、慢性肾炎,肾盂肾炎,尿路感染,膀胱炎,尿道炎。
健客价: ¥14.9补气固表,利尿,托毒排脓,生肌。用于气短心悸,虚脱,自汗,体虚浮肿,慢性肾炎,久泻,脱肛,子宫脱垂, 疮口久不愈合。
健客价: ¥32清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥27清热燥湿,利尿通淋。用于小便不利,尿频,尿急,尿痛,下肢浮肿等症;也可用于急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,见有上述症状者。
健客价: ¥39益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25滋补肝肾,养血柔肝。用于肝肾阴虚,头晕失眠,心悸乏力,胁痛腰痛,午后低烧,以及慢性肝炎、慢性肾炎而见阴虚证者。
健客价: ¥20补肾益肝,健肾生发。用于肾虚脱发,肾虚腰痛,慢性肾炎,神经衰弱。
健客价: ¥50温肾健脾,化气行水,用于脾肾阳虚,水湿潴留所制的水肿症见全伸浮肿,面色苍白,脘腹胀满,纳少便溏,神卷尿少,慢性肾炎见上述证候者。
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健客价: ¥32益肾健脾,利水消肿。用于脾肾阳虚、水湿内停所致的水肿,症见浮肿、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性肾炎见上述症候者。
健客价: ¥17.89补气固表,托毒排脓,利尿,生肌。用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。
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健客价: ¥15清热燥湿,利尿通淋。用于小便不利,尿频,尿急,尿痛,下肢浮肿等症状;也可用于急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,见有上述症状者。
健客价: ¥22清热燥湿,利尿通淋。用于小便不利,尿频,尿急,尿痛,下肢浮肿等症状;也可用于急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,见有上述症状者。
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