及时治疗前列腺增生是关键前列腺增生的七大问题

2017-06-24 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有专科医生指出，前列腺增生症会令患者出现小便困难，影响日常生活，呼吁有该病征的男士应及早求医，若因“老人病”观念而延医，可引发严重的并发症如膀胱功能衰竭和肾脏功能损害。

　　据香港文汇报报道，香港男士健康论坛在去年年中与年底访问了333名家庭医生，发现约一半医生处理过最年轻前列腺增生症个案是41至50岁，而有9%医生更曾遇到年轻至30至40岁的患者。患上前列腺增生症的患者，会出现尿急、尿频、夜尿、小便时间长、小便流量微弱的病征，严重的甚至无法排尿，导致下腹肿胀和疼痛。

　　前列腺是男性的生殖腺，包围着尿道，所以前列腺增生会造成小便困难。他称，前列腺增生症是男性正常衰老的生理过程，现代男性生活节奏急速，工作压力大，造成提早退化的现象。他称，此症亦有遗传因素，父亲患病儿子同样染症的风险高4倍，而兄弟患病风险则增6倍。

　　及早求诊可减少后遗症

　　此症初患者能以药物治疗，而病情严重的患者则需透过手术切除阻塞的增生组织。他接触过最年轻的患者只有35岁，因工作压力过大导致前列腺提早退化，其父亦同样患有此症。他指，该病人幸而及早求诊，只需服药，但普遍港人却因“老人病”观念、自尊心作祟和尴尬而延医，出现无法根治的并发症。

　　前列腺增生的七大问题

　　前列腺增生是老年男性的常见疾病，患者去看门诊时，常常提出一些疑问，问得较多的有以下7个问题：

　　1.术后并发症能避免吗?

　　手术和药物都有可能出现并发症或不良反应。尿失禁是前列腺增生手术并发症之一，它的发生率为1%～2.6%;其他并发症还有经尿道电切综合征、逆行射精、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、性功能障碍。这些并发症的发生与主刀医师的技术水平有关，技术高者并发症的发生率就低，甚至不出现并发症。

　　2.没有症状需要治疗吗?

　　老李在体检时，发现前列腺增生，但他平时没有任何症状。他很想知道自己这种情况需要治疗吗?

　　前列腺增生症是老年多发病，40岁的男性，发病率约有23%，80岁时发病率可达83%，80岁以上100%都有前列腺增生，但只有60%的人有临床症状，30%症状严重的患者需要手术治疗。老李尽管在体检时发现有前列腺增生，但无任何症状，就不需要治疗。

　　3.轻者用药，重者手术吗?

　　一般认为，前列腺增生症状轻者可用药治疗，重症患者则应手术治疗。是否是这样呢?

　　原则上是这样。目前的药物治疗效果也很好，α-受体阻滞剂(如哈乐、齐索、马沙尼、哌唑嗪等)可使症状迅速缓解，5-α还原酶抑制剂(如保列治)长期服用，前列腺可缩小20%～28%。症状重的患者则需要手术治疗，否则可能出现一些严重并发症，甚至尿毒症。

　　4.性生活会加重病情吗?

　　不少人认为，性生活会加重前列腺增生，因此禁欲。

　　这是不对的。目前没有证据证明性生活与前列腺增生有关。

　　5.保列治一吃就不能停吗?

　　听说保列治效果不错，但一吃上就会产生依赖，停不下来。老李想，不到万不得已不要吃。

　　保列治的作用机理是阻止前列腺内睾酮转化成双氢睾酮，进而使增生的前列腺缩小和阻止继续增生，总体可使之缩小28%。保列治不能破坏增生的前列腺组织，如果停药，上述阻断环节消失，前列腺会继续增生。因此，经济条件好的患者，可长期使用保列治，每日1次，每次5毫克，达到疗效后，可减量至每次2.5毫克，甚至更小剂量作为维持治疗。

　　6.增生得越大，就越该手术吗?

　　临床上前列腺增生常分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，Ⅰ度程度最轻，是不是前列腺增生得越大，就越该手术呢?

　　原则上是这样。但是前列腺增生的症状与其大小并不一定成正比，建议在专科医师的监控和指导下，综合前列腺大小、症状的严重程度等来判断该采取哪种治疗措施。

　　7.排尿出现问题是自然现象吗?

　　现代医学证明，排尿出现问题是尿道梗阻(男性前列腺增生、女性膀胱颈梗阻等)或膀胱收缩无力所引起的，因此不是自然现象，应该引起重视，症状严重者还应该进行治疗，以免久拖出现并发症，甚至危及生命。

　　男科疾病虽然是常见病，多发病，但是各位朋友不要小看这方面的疾病，小问题不注意也会引出大麻烦。因此，如果感到身体不适，或是查出患有男科疾病，一定要抓紧治疗！

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