亟需治疗的前列腺增生情况
1、出现氮质血症、肾积水、膀胱失代偿伴充溢性尿失禁。通常情况下绝大多数病人在置尿管后这些症状会有所改善,但改善的程度取决于膀胱失代偿的严重性和时间长短。
2、出现急性尿潴留。它的发生很难预测,而且有许多机制参与,如急性前列腺炎、前列腺梗死、膀胱过度充盈、服用某些药物等,置尿管后可以改善。
3、由于残余尿的增加反复出现泌尿系感染。绝大多数残余尿很多的病人并不发生泌尿系感染,当病人有大量残余尿而无肾积水时,很难决定是否需要治疗,一旦出现感染,不解除梗阻难以控制感染。
4、不稳定膀胱。当出现梗阻、逼尿肌增生肥厚,约50%-80%的病人会出现不稳定膀胱。急迫性尿失禁是膀胱失代偿的主要表现,应提醒病人如不解除梗阻,此症状会发展为不可逆的,到那时再解除梗阻也可能会出现永久性的急迫性尿失禁。
5、反复严重的血尿。前列腺增生的病人不常发生血尿,而且极少出现严重血尿,如病人出现初程血尿并伴有血块,需治疗。
前列腺增生术前该注意什么?
前列腺增生术前该注意什么?这是很多前列腺增生患者心中的疑问。针对这个问题,下面专家为大家详细介绍,希望它们能够引起大家更多的重视。
前列腺增生术前该注意什么?
由于前列腺增生的病人多为老年病人,许多人有心血管病,脑血管病,慢性阻塞性肺病,糖尿病及高血压等,因此手术前应对病人有全面的了解和评价,并尽可能纠正,还应注意纠正病人存在的电解质紊乱、营养不良、维生素缺乏、贫血等。
如果病人有尿潴留和血肌酐升高,应给予导尿或膀胱造瘘,充分引流,等待肾脏功能恢复后再考虑手术;如病人存在泌尿系感染,应先控制感染。
对所有病人行全面的泌尿系检查,以了解是否有肾积水、泌尿系畸形、肿瘤、结石等,还应测定残余尿和前列腺的病人在手术后症状仍不能改善,应在手术大小,由于约15%前作尿流率及尿流动力学检查,作为手术前制订方案和手术后复查的依据。
对怀疑有膀胱肿瘤和膀胱憩室的病人可行膀胱镜检查,如病人有血尿和应行IVP和CT以排除肿瘤和结石。有医生在病人手术前麻醉成功后行膀胱镜检查。
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