前列腺增生治疗原则
专家介绍,前列腺增生治疗要遵循原则如下:
(1)选择前列腺增生症的治疗原则首当其冲应是尽快减轻、缓解或解除膀胱出口部梗阻,保护膀胱逼尿肌的功能,以减轻症状,保护肾功能。
(2)大多数前列腺增生患者多年事已高,一部分患者可能有严重的合并症(如心、脑血管病变等),故治疗措施必须是患者可耐受的、同时又是有效的。受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物以及前列腺气囊扩张术、前列腺热疗(微波、射频)、激光、金属螺旋前列腺尿道支架、中药等保守疗法治疗前列腺增生症,且取得一定疗效,不过,这些仍需进一步评价。但无论如何,这些保守治疗对年老体弱者,不能耐受开放手术和经尿道前列腺切除术者,或有严重心肺等并发症者,暂时缓解症状具有一定的效果。
(3)必须考虑治疗过程中尽量減少并发症的发生率和死亡率,所采取的手术也应符合这一要求。
(4)药物治疗的并发症极少,且须使病人易于接受,无损病人生活质量,无致死的危险。目前,药物治疗不够满意,可能与人们对前列腺增生症的发病原因了解不够有关。
(5)治疗的效果、危险性及费用应明确并向患者及其家属说明,病有知情权,減少医患矛盾,便于配合医生的治疗。
(6)前列腺增生症的各种治疗方法,均有其适应症,但在选择治疗方法时,还应考虑到下列的一些问题:①治疗方法应当是简短、痛苦小。②安全、有效。不但能减轻(或治愈)症状,恢复能保证患者的生活质量。③经济,患者有承受能力。④容肾所接受。
治疗前列腺增生症的原则
也经常看到不少病人乱用一些药,长期得不到恰当的治疗,浪费了钱,耽误了病的治疗,让病人多受很多痛苦。这种病的治疗并不是那么简单,要取得好的疗效,应当对它的基本治疗原则有些认识。
当前所用的治疗方法大致可以归为三类;
药物治疗、理疗、手术治疗。前两种方法用于轻症的病人。手术治疗适用于重病人,也就是药物治疗和理疗不能解决问题,病情给病人造成很大的痛苦的情况下才用。这里的问题是哪些病人属轻病人?哪些病人是重病人?确定这一问题要根据病人的症状与各项检查的结果综合分析。
根据不同情况为病人制定具体的治疗方案。为图省事,胡乱用药一定不会得好的效果。
药物的种类很多,理疗的方法也不少。手术的方法有多种,究竟应当如何选用?一些有排尿不畅症状的老人应当找一个有泌尿外科专科的医院就诊。就样可靠性高。
当前用于治疗此病的中西药很多。病人常问哪种药好?最恰当的回答应当说现在还没有适用于各种病情的万灵药。不少药价格不低。适当用药是专科医师的责任。理疗和手术也有类似的情况。
残尿量大,尿流率低说明病情较重。尿潴留需要导尿,或反复需要导尿者,多需手术治疗。有肾积水、大量残留尿,说明治疗忆太晚,对病人的危害已经很重。如果验血会发现有些病人已经有氮质血症,大量尿素在血液中不能排出,说明病情已很危重,应当迅速进行积极治疗。
根据不同的病情选用适当的治疗方法,也就是“辨证施治,对症下药”是治疗前列腺增生症治疗的基本原则,首先要确定的究竟是用药、理疗或手术?然后再考虑如果用药选用哪种药?用理疗哪种方法适合?该手术者选用什么方法最好?
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