得了慢性肾脏病,据说就跟吃货这个词说BYEBYE了!!!
盐多了吃不得
蛋白多了要不得
居然连喝水都要受限制!!!
意思是,以后出去聚餐,自己面前就是一盘清水煮白菜,而人家面前却是辣子鸡丁、水煮牛肉、香卤蹄髈……
关键是,即使是这不吃那不吃,都快成仙了,病情也并没有好转,到底咋回事嘛!
四川大学华西医院肾脏内科付平教授来告诉你,慢性肾脏病病人,到底该怎么吃!
作为慢性肾脏病患者,在日常生活中要做好2件事,第一是按时吃药,第二就是要管住嘴,科学挑食。那怎么合理地吃呢?
简单说:低蛋白饮食、足够的能量供应、严格低钠饮食、严格低磷饮食、合理的钾摄入,以及低脂饮食,简称为“4低1对1足够”。
一、优质低蛋白饮食
蛋白质是人体必不可少的营养物质,但慢性肾脏病患者因肾脏排泄废物的能力大大减退,如果吃过多蛋白质食物,蛋白质分解产生的代谢废物就会蓄积在体内血液中,成为尿毒症毒素,导致病情加重。建议适量吃优质蛋白含量高的食物,如鸡蛋、奶类、鱼、大豆等(也不能多吃呀!!),而其他豆类、杂粮和水果等优质蛋白质含量较低,要少吃。
二、足够的能量供应
每日三餐在控制蛋白质摄入的同时,还要保证充足的能量摄入。大部分食物都可补充能量,尤其是淀粉、糖类、谷物、水果、蔬菜、脂肪和油等。但如果由于控制蛋白质摄入导致获得的能量减少,那么需要多选择一些其他低蛋白但能够提供能量的食物,如麦淀粉、其它能量补充剂等。
怎样看需要多少能量?专家推荐,慢性肾脏病患者摄入的热量为30~35千卡/(公斤/天),比如患者体重为60公斤,每天需要的能量大约为1800~2100千卡。按照这个公式算一算,就晓得摄入多少能量比较合适啦!
三、严格低钠饮食
低钠也就是低盐饮食。火腿、方便面、话梅等都是高钠食物,一定要忌口,可选择一些豆浆、无盐黄油、米饭等低钠食物。美国营养师协会对慢性肾衰竭患者的建议是每天最多2克钠(相当于4克盐),也有研究建议每天最多2.4克钠(相当于5克盐)。
四、严格低磷饮食
磷是一种矿物质,有助于保持骨骼的强健,慢性肾脏病患者随着肾功能下降,血液中磷的水平会升高,导致皮肤瘙痒或关节疼痛及骨钙流失。因此,需限制高磷食物和中磷食物的摄入量,包括牛奶、奶酪及其他奶制品和肉类、鱼类和家禽等蛋白质食物。
提示:种子、坚果、干豌豆、粗粮、加工食品、罐头、方便面以及大部分的加工肉类和许多饮料(尤其是可乐)都添加了磷酸盐,一定要忍住嘴!而苹果、芥兰和番石榴等含磷较低,可适量多吃点。
五、合理的钾摄入
慢性肾脏病患者需要依据医院检查结果,听从医生建议来控制钾的摄入量。
1、若为慢性肾脏病1~4期患者,每天尿量在1000毫升(相当于1瓶半纯净水)以上,一般血钾可以维持平衡,不需特殊限钾;
2、若为慢性肾脏病5期患者,因肾小球滤过率进一步下降、少尿或使用某些药物可造成高钾血症,从而引起心脏传导和收缩异常,甚至引起死亡。因此,不要吃含钾过高的食物,如土豆、南瓜、橘子、香蕉、菠菜、西红柿、干豌豆等;
3、正在接受腹膜透析治疗,不需要过分限钾;
4、正在接受血液透析治疗,则需要严格限制钾摄入量,防止在治疗期间体内血钾水平过高。
六、低脂饮食
肉类中含有大量饱和脂肪酸,易导致肥胖、高血压等并发症,慢性肾脏病患者要少吃肉;不饱和脂肪酸对身体有益,可以适当多吃,如香菇、冬瓜、海带等蔬菜,以及石榴、山楂、橘子等水果。
总的来说,脂肪的摄入应占总能量的30%,其中来自饱和脂肪酸的能量应小于10%,全天饮食中胆固醇不应超过300毫克,所以想要通过吃要腰花补肾的,就放弃吧!!
特别提示:对慢性肾脏病患者来说,鸡蛋可以吃但需控制量,建议每天一颗就可以了。
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