乳头、乳晕周围皮肤瘙痒似乎很常见,多数人对此也不以为意。但专家提醒,如果瘙痒久不愈,甚至越发严重,伴有湿疹样改变,那么很有可能不是普通的皮肤疾病,而是乳腺癌的表现。
乳头瘙痒与乳腺癌间有何关联?
陈益定(浙江省医学会肿瘤学分会委员、浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科副主任,以下简称“陈”):在乳腺癌的家庭中有一个特殊的成员,叫作乳头湿疹样乳腺癌,是一种长在乳头、乳晕表皮上的恶性肿瘤,其典型表现为乳头、乳晕周围的皮肤出现红肿、瘙痒、渗液等湿疹样改变。所以说,乳头、乳晕处皮肤瘙痒也有可能是乳头湿疹样乳腺癌的表现。
关于乳腺健康,您有哪些建议?
乳头湿疹样乳腺癌病程缓慢,随着病情进展病灶由表皮向内部发展,侵犯乳腺导管,甚至发生淋巴结转移等,演变成乳腺浸润性癌。高发人群为中老年女性、有家族史、经常不良射线接触者等。
由于乳头湿疹样乳腺癌的表现与湿疹非常相似,常常被患者当成湿疹而延误诊疗。很多患者发病初期有乳头乳晕处瘙痒、渗液等症状,但都以为是湿疹而自行用药或反复就诊于皮肤科,当湿疹治疗一段时间后不见好转才意识到可能不是皮肤问题而是乳腺问题。
前不久就接诊了一位这样的患者。患者张女士今年54岁,3个月前单侧乳头、乳晕处出现红、痒等症状,以为是普通的湿疹,自己买了些药膏擦。可擦了一段时间后,她发现“湿疹”稍微轻一些,但只要一停药“湿疹”就会更严重。后来,张女士到医院皮肤科就诊。皮肤科医师检查后发现,张女士的症状并非湿疹这么简单,建议她到乳腺疾病相关科室就诊。最终,张女士被确诊为乳头湿疹样乳腺癌,伴有导管内癌。
临床中除了常遇见将乳头湿疹样乳腺癌误当湿疹的患者,还会遇见对此不在意的老人家。患者李阿姨就是其中一位。李阿姨今年78岁了,患该病已有两年,最初只是乳晕处有湿疹样改变,但一直没有在意。后来症状渐渐严重,有脱屑、渗液等症状,不过老人家并未将这点“小病痛”放在心上,直到前段时间发现乳头“消失”才警觉起来,来到医院就诊。检查发现,老人家的病灶已浸润乳腺内部。治疗时不得不做乳腺全切。
如何区分乳头湿疹样乳腺癌和普通乳腺湿疹?
当乳头、乳晕处出现湿疹样的皮炎症状时,要提高警惕,如果一段时间内对症用药不见好转,应及时到医院做相关皮肤活检。活检若发现癌细胞,应尽早到专科医师处就诊。
乳头湿疹样乳腺癌的治疗方式及预后如何?
如果病灶仅在皮肤表现,没有浸润乳腺内部,可采用手术切除病灶保留乳房,配合术后放疗的治疗方式。乳头湿疹样乳腺癌为0期的乳腺癌,属于原位癌,治疗后可以痊愈,复发率非常低。
关于乳腺健康,您有哪些建议?
健康的饮食方式、平和的心态、适当锻炼身体是防病的关键环节。此外,尽量不要在乳腺处涂抹未经医学检验证实安全的药膏或化妆品,以免刺激乳腺。平时应定期做自我检测,如有异常及时就诊。
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥88.91.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥34适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥180绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥501、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1391.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥102适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥148绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥69用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥23本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿
健客价: ¥48适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥515适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥409主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥58扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1101、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥32主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥67本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳
健客价: ¥43本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥11适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥181. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥86主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥51适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥13951、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥45乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31