夜半时分，许多人都在熟睡中，殊不知此时正是中老年人低血糖的高发时段。由于夜间低血糖往往在睡梦中，出汗、心慌、肚子饿等不适状况很难被发现。记者采访了浙江省医学会内分泌分会常委、浙江医院内分泌科主任吴天凤。
中老年人晚上为何会时常出现低血糖？
低血糖症是因多种病因引起的血糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、头晕等，严重者还可能会出现精神不集中、嗜睡，甚至昏迷，也有表现为躁动、易怒、精神失常等症状。
由于晚上生物钟的影响，人体容易引起血压、血糖不稳定，而中老年人随着年龄的增加肾功能减退，激素调节与监控能力变差，肠道吸收减慢，更容易出现夜间低血糖。
除了老年人，这四类人也是夜间低血糖的高危人群：
饮食不规律者，晚上吃得太少；
需要使用长效胰岛素或一些作用强且时间长的降糖药物治疗的糖尿病病人；
身体状态不佳，有慢性基础疾病或消耗性疾病，如高血压、肾功能不佳、胃肠道疾病等；
不会管理自身血糖者。
夜间低血糖常出现在何时？
由于人体的肾上腺糖皮质激素在夜间12点分泌最低，因此夜间低血糖多发生在12点左右。后半夜因为人体升糖激素分泌增加，夜间低血糖的发生率会降低。夜间低血糖除了可出现前述常见症状外，有些因在睡眠状态中可能感觉不到而未被发现。发生夜间低血糖时若不及时处理，时间久了病人可能会出现意识模糊甚至昏迷等严重状态。
出现夜间低血糖，如何紧急处理？
当感到心慌、头晕、肚子饿、出汗时，有条件者可以测血糖，了解血糖水平，同时可以进食，血糖特别低的患者优先用葡萄糖粉，没有葡萄糖粉的可吃点零食垫肚子，如巧克力、果汁、饼干等，15分钟后监测血糖。
一般来说，经过处理，多数人低血糖的症状可自行缓解，血糖上升。若此时血糖仍低，可再适当摄入含碳水化合物的食物，如饼干、馒头等。须注意，糖尿病病人若有服用阿卡波糖片的，发生低血糖时不要食用含碳水化合物的食物（比如米面等做的食物），因为阿卡波糖片会抑制碳水化合物的吸收。
多数夜间低血糖发生时没有症状，要如何避免？
由于多数夜间低血糖发生时不易察觉，所以对容易出现夜间低血糖的高危人群来说，预防为第一要点。
建议高危人群定期检测血糖，除了查早晨空腹和三餐后2小时血糖，还要抓住三餐前、睡前和夜间的血糖；
重视饮食（定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量；
运动前应增加额外的碳水化合物摄入；
酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒；
睡前可以吃点小点心，如两片苏打小饼干；
常备糖果、巧克力等食品，当低血糖发生时，先吃含糖量多的糖果，后吃含淀粉多的食物，如饼干等）；
糖尿病病人要合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。
对于反复出现低血糖的病人应如何处理？
监测血糖后发现血糖经常偏低的老年人，可以到医院找医生分析原因。待医生查明原因后会做出处理。若属于饮食不规律所致，需要纠正饮食习惯；改善生活方式，平时注意锻炼的时间、强度；若属于药物所致的低血糖（药量过多、药物不合适），则需要调整用药；若是因为基础疾病引起，则需要控制基础疾病。
1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥29滋阴补肾，益气润肺，和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥11滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥11滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥12滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥13适用于2型糖尿病患者；用于运动，饮食、药物控制不佳时，使用本药能起到一定疗效。
健客价： ￥611）本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2）对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3）本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥15抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价： ￥20本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价： ￥291.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素的用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥8滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥171.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病，特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥4.5滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥281）本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2）对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3）本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥18对临床常用口服降糖药剂量进行评估，以减少低血糖、溶血、以及胃肠道不良反应的发生。根据基因检测结果实施个性化用药方案可以①缩短方案选择周期，②提高药物治疗效果，③减少不良事件发生，④预防严重危害发生。
健客价： ￥720盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 白云山小分子蛋白肽固体饮料：本品为膳食补充剂，不能替代药品。
健客价： ￥488盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。
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