【专家解答】4大产前征兆的入院紧急指数

　　见红、阵痛、破水、有便意感，当这些临产信号出现的时候，是否需要立即去医院?什么时候出发既不会过早也不会过晚?现在齐齐哈尔玛丽亚妇产医院产科专家李晓兰主任就来告诉你需要去医院的恰当时机。

　　1见红

　　在孕晚期,随着宫颈的成熟，宫颈不断得到软化、变短直至消失，这是身体在为临产做准备，在这个过程中，宫颈与胎膜之间发生的错位导致的毛细血管破裂会引发少量出血，临床表现为少量阴道血性分泌物，俗称“见红”。一般为咖色、褐色或者暗红色的果冻或啫喱状的血性分泌物。

　　入院紧急指数：★★

　　什么时候需要去医院：“见红”的确是临产征兆的一种，但“见红”后并不一定马上去医院，但此时可以开始做一些入院前的准备工作，大多数准妈妈会在“见红”后的24~48小时临产，当然也有个别妈妈会在“见红”后的几天甚至一周左右的时间才会临产，但这种情况比较少见。如果“见红”后还伴随规律的宫缩，并且每3~5分钟宫缩一次，每次宫缩持续30~60秒左右，就可以准备去医院了。

　　TIPS：区分产前出血和“见红”

　　有一种情况和“见红”很相似，那就是产前出血，导致产前出血的原因有很多，比如胎盘位置较低或者阴道炎症等，如果在产前过程中发现存在胎盘问题或者曾出现过孕期出血的妈妈更要注意，需要及时就医，尽快确定出血原因。要区分“见红”和产前出血，可以从以下两个方面进行分辨：

　　出血量：“见红”的出血量极少，而且是间断性的，而产前出血的出血量会多一些，而且是持续的、活动性出血，类似于月经的出血量。

　　颜色：“见红”的出血一般都是咖色、褐色或者暗红色的，而产前出血多为鲜红色。

　　2破水

　　宝宝未出生以前，都是生活在子宫的羊膜囊里面，这里面充满了温暖的羊水，怀胎十月期间小宝宝都是在这样一个封闭无菌的环境里生长。在孕晚期，如果羊膜囊破裂，羊水就会顺着阴道流出来，临床上把这种现象称作胎膜早期破裂，简称“胎膜早破”，俗称“早破水”。

　　入院紧急指数：★★★★★

　　什么时候需要去医院：如果是足月破水，那么需要立即去医院，等待自然临产。因为破水后，羊膜囊打开，宝宝生活的环境不再是封闭的，阴道里的一些微生物很可能顺着阴道进入羊膜囊内引发宝宝感染。所以，破水后胎儿最好能尽快娩出，大部分妈妈都会在破水后的12~24小时后临产，如果24小时后，产妇依然没有其他临产表现，或者在破水后，医生觉得胎儿情况异常，可能会通过给产妇用一些催产药物以促进产程，加速胎儿的娩出，同时可能会在这个过程中运用一些抗生素以防止胎儿发生感染。

　　TIPS：非足月破水需要分情况对待

　　非足月破水也就是指未满37周发生的破水现象，这种情况更要引起注意，需要立即就诊，引发非足月破水的原因有很多，最常见的有感染因素、外力的撞击或者胎位不正等。就诊后医生会根据孕周和胎儿的具体情况来决定继续保胎还是可以进行分娩，一般来说，如果接近足月，可以顺其自然，如果孕周较小，可能还需要争取在48小时内促进胎肺的成熟。

　　3阵痛

　　“阵痛”也就是规律的子宫收缩痛，妈妈将胎儿“排”出体外的过程也就是分娩的过程，在分娩之前，胎儿一直生活在子宫里，而临近分娩时，规律的子宫收缩会给胎儿一定的压力，将他从子宫里向外推，此时就会引发准妈妈感受到伴随着子宫收缩的疼痛，俗称“阵痛”。

　　入院紧急指数：★★★

　　什么时候需要去医院：在临近分娩的时候，伴随规律宫缩的子宫疼痛是很明显的临产信号，有了阵痛以后，也不必太慌张，可以在家先观察阵痛的间隔时间和强度，临产前的阵痛是渐进性的，刚开始出现的宫缩间隔时间长，持续时间短，疼痛不明显，随着时间的推进，宫缩的间隔会越来越短，每次宫缩的时间会越来越长，疼痛感也会越发明显，一般情况下，宫缩每3分钟一次，每次持续45~60秒才能很好地帮助宫口扩张、胎儿娩出。在考虑入院时机时，准妈妈也可以根据自己的具体状况因地制宜，第一次生宝宝的妈妈，如果家离医院比较远，超过1个小时的车程，可以在阵痛每10分钟一次的时候就出发，如果车程很近，可以在阵痛每5分钟一次的时候出发。已经生过宝宝的妈妈，产程往往要快一些，最好在规律宫缩每10~15分钟一次的时候就到医院就诊。

　　TIPS：识别假性宫缩

　　假性宫缩也被称为“敏感性宫缩”，通常是由于子宫肌肉比较兴奋、敏感引起的，大约在孕30~32周的时候出现，假性宫缩没有规律性，疼痛感不强或者没有疼痛感，一般在妈妈进行活动、劳累的时候或者晚间比较容易出现，一般来说，假性宫缩不会导致准妈妈临产或者早产，在准妈妈休息后可自行缓解。

　　4便意感

　　在孕晚期，随着胎头下降，胎儿逐渐入盆，会给膀胱以及肛门等带来一定程度的压迫，准妈妈此时排尿会有明显增多，随着胎头的进一步下降，以及子宫收缩导致的胃肠蠕动增加可能还会出现大便次数增多。

　　入院紧急指数：★★★

　　单纯的排便次数增加并不是真正的临产征兆，如果准妈妈在有便意感但却没有真正的大便需要排出，而且还伴随有见红或者规律宫缩等症状时，需要立即就医。