世界骨质疏松日：教你1分钟自测

　　每年的10月20日是世界骨质疏松日，骨质疏松症是一种很常见的代谢性骨病，它是以体内骨量的丢失和骨组织的微细结构退行性变为特征的一种全身性的骨骼疾病，严重者可导致骨折。其实，患者通过1分钟的简单测试，就能知道自己的骨质疏松风险有多大，从而帮助医生及早发现目标人群，并给予正确的干预和治疗。

　　在《原发性骨质疏松症诊治指南》中重点强调了骨质疏松的风险评估，1分钟自测分为两部分，第一部分是国际骨质疏松基金会新发布的骨质疏松症测试题，只要其中一道题你的回答为“是”，那就证明你有发生骨质疏松的风险。

　　然后接着做第二道题亚洲人骨质疏松自我筛查公式：(体重-年龄)×0.2=风险指数。如果结果大于-1，就说明发生骨质疏松的风险比较低;如果结果小于-4，则说明是高风险，要赶紧去医院进行治疗;算出来的结果在-1和-4之间是中风险，最好也去医院咨询一下，看看有哪些最适合你的预防方法。举例来说，一个65岁的人，体重58公斤，那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4，说明他处于中风险。

　　建议50岁以上的人每年都应进行自测。哮喘、甲状腺疾病、用过激素类药物的人，应更早做这个测试。

　　※10道骨质疏松测试题

　　不可控危害因素

　　1、您的父母有骨质疏松病史或轻微跌倒后发生骨折的经历?

　　2、您的父母是否有驼背?

　　3、您的年龄是否>40岁?

　　4、您在成年后是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼?

　　5、您过去1年有跌倒的经历吗?或者您因为身体虚弱而害怕跌倒?

　　6、在您40岁后，身高是否比年轻时降低了超过3厘米?

　　7、您的体重是否较低(体重指数<19kg/m2)?

　　8、您是否曾连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品?

　　9、您是否有类风湿性关节炎病史?

　　10、您是否有甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、营养或胃肠道功能障碍(克罗恩病、腹部疾病)病史?

　　(11—14题：女士请回答11—13题，男士请回答14题)

　　女士回答

　　11、您是否在45岁以前就绝经了?

　　12、您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(绝经、怀孕、子宫切除除外)

　　13、50岁钱，您是否做过卵巢切除，且没有接受激素替代治疗?

　　男士回答

　　14、您是否患有阳痿或缺乏性欲等雄激素缺乏的症状?

　　生活方式相关危险因素

　　15、您经常大量饮酒吗?

　　16、您目前或曾经一段时间吸烟吗?

　　17、您每天的体力活是否少于30分钟(家务、养花、走路、跑步)?

　　18、您是否不喝牛奶或奶制品，或对奶制品过敏，且未补充钙剂?

　　19、您每天的户外活动是否少于10分钟，且未补充维生素D?

　　那么，很多人会疑惑，为什么会得骨质疏松呢?北京积水潭医院主任医师周乙雄解释说，生骨质疏松的原因很多，例如：1.遗传因素：与个体差异、种族差异有关。黑种人发病率较低，黄种人较高。2.内分泌因素：雌激素水平降低，活性维生素D缺乏等。3.生活方式：钙摄入量不足，维生素D缺乏，嗜烟酒、咖啡等，均可引起骨质疏松，患骨质疏松的中老年人可有全身疼痛，肌肉痉挛(抽筋)驼背，身高变矮等，在不大的外力下可发生骨折。

　　为防治骨质疏松，应采取以下措施：

　　1.摄取足够的含钙食物，如：牛奶、杂粮、豆制品、豆腐、各种豆类、鱼、海带、虾皮、骨头汤等。

　　2.绝经妇女应在医生指导下适当补充雌激素，抑制骨吸收，防止骨量过度丢失。

　　3.根据中老年人不同身体情况，注意掌握好运动量，把运动量控制在适合自己身体条件的范围内。

　　4.多在户外活动，以增加日光下含成充足的维生素D。

　　5.改变不良生活习惯，如：吸烟、嗜酒、长期饮咖啡等。

　　6.防止外伤发生，下雨、下雪天尽量少外出活动。若发生骨折及时到医院拍X线片，及时进行治疗。

　　若发生脊柱椎体压缩骨折或髋部骨折时，患者长时间卧床，则给老年人带来一系列的问题，如：肺部感染导致肺炎，血液循环发生改变，受压部位可致褥疮，严重时可危及病人的生命。以髋部股骨颈骨折为例，首先应拍X线片检查，明确诊断后，在患者全身条件允许的前提下，制订适当的治疗方案，可行内固定术或人工关节置换术，使他(她)们在及时正确的治疗下，早日下地活动，以减少上述合并症的发生。