口腔是细菌们的乐土,不仅土地肥沃、物产丰富(有很多食物残屑),而且风调雨顺、潮湿温暖。有此得天独厚的环境,口腔里生活了几百种细菌,虽然人们习惯于每天早晚刷牙甚至每顿饭后漱口,全力驱逐食物残渣,使口腔变得“贫瘠”一些,却也改变不了细菌们舒适的生活状态。
一、口腔细菌
人的口腔内,菌群种类繁多,包括真菌、古菌、支原体,偶尔还有病毒栖居或路过,它们分布在牙齿、龈沟、舌、颊粘膜、硬腭、软腭、扁桃体这些部位,形成口腔微生物群/组,细菌占其中的优势地位,在已知的六七百种常见细菌中,约一半多的种类可以被培养,其余的需要通过分子技术进行检测。这些定植于口腔的菌群,群组之间共生、拮抗、互生、竞争,与口腔组织器官,形成一个动态的微观生态区,平衡时口腔为正常健康,失调则口腔患病。
二、口腔疾病与其他疾病之间的关联
目前的医学界普遍认同,口腔微生物是口腔常见病、多发病的主要病原因子。如:龋病、牙周病、牙髓根尖周感染、黏膜病、颌面部感染等。由于细菌的存在,口腔是一个复杂的生态系统。彻底的口腔检查可以发现营养不足及多种系统疾病的迹象,包括感染、免疫疾病、伤害以及一些癌症。牙周病与多种系统并发症有关。同样地,系统疾病会影响口腔健康。研究表明,牙周病和心血管病、中风、呼吸系统感染、糖尿病、骨质疏松症有关。
1。心血管病和中风
引起牙周病的细菌也可以导致凝血,从而增加心脏病发作或中风的风险。根据国家牙科和颅面研究院的研究,牙周病患者更可能罹患心血管疾病。牙龈、牙周病在40岁左右是高发期,如果注意口腔卫生,并在医生的指导下使用抗生素,可以恢复牙龈健康。
2。呼吸系统感染
由于发现牙周病患者的呼吸道疾病致病因子的浓度明显高于一般人,因此呼吸系统疾病比如肺炎、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病会受到牙周病的不利影响。老年人和免疫功能不全的患者尤其容易受到感染。
3。糖尿病
糖尿病可以在口腔上表现出来,美国疾病预防控制中心报告显示糖尿病是美国第四大致死疾病。糖尿病和牙周病的联系有很多文献记载。由于糖尿病患者对感染的反应能力受损,他们患牙周病的风险更高。此外,牙周病似乎使糖尿病患者的血糖水平更难稳定。由于这些原因,因此保持口腔卫生和牙龈疾病的早期诊断对糖尿病患者至关重要。
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